針刀治療肌筋膜疼痛綜合征的實驗與臨床研究及機理探討.pdf

1、第一部分，綜述研究
　　 本部分研究的主要內容為肌筋膜疼痛綜合征研究進展綜述：
　　 在中醫(yī)基礎理論下指導下，綜合回顧了近年來肌筋膜疼痛綜合征相關文獻報道，主要包括肌筋膜疼痛綜合征的病因說、有關實驗研究，以及與中醫(yī)學的經絡學說的比較、治療方法方面的系統(tǒng)歸納和總結。目的是從宏觀和微觀的層面上，較全面地了解肌筋膜疼痛綜合征的研究所涉及的理論基礎，為針刀治療肌筋膜疼痛綜合癥的研究提供理論與與技術支撐。
　　 第二部分，

2、動物實驗
　　 本部分研究的主要內容可以概括為：
　　 目的：觀察針刀針切正常小白鼠股部大轉子下定點部位的骨骼肌及筋膜組織學變化，為針刀醫(yī)學治療學的基礎機理研究提供形態(tài)學依據。
　　 方法：將26只小白鼠分為空白對照組、針刀干預組1、針刀干預組2、針刀干預組3和針刀干預組4，其中空白對照組2只，其他針刀干預組各6只。對空白對照組及針刀干預組1（針刀干預1后）、針刀干預組2（針刀干預2后）、針刀干預組3（針刀干預5

3、后）和針刀干預組4（針刀干預10后），采用病理學常規(guī)染色方法觀察股部大轉子下定點部位的各組骨骼肌及筋膜組織微觀結構。
　　 結果：通過染色技術，觀察到針刀干預下小白鼠股部大轉子下定點部位的正常骨骼肌及筋膜組織出現(xiàn)了以血管為中心、巨噬細胞聚集的反應性炎變，以及之后發(fā)生的一系列修復過程，且修復結果趨向于正常骨胳肌及筋膜結構。
　　 結論：針刀干預小白鼠正常肌組織后，小白鼠肌組織的微觀結構變化規(guī)律為：針切反應性炎變-基因調控-

4、組織重建過程，即針刀針切肌組織可在基因調控下定向修復及重建。這為針刀醫(yī)學治療學的基礎機理研究提供了形態(tài)學依據，具有積極的意義。
　　 第三部分，臨床研究
　　 本部分研究的主要內容可以概括為：
　　 目的：通過對62例膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者采用針刀結合揉髕按摩治療，觀察其臨床療效，探索針刀治療疾病機理。
　　 方法：用針刀松解膝周肌病變的壓痛點，并于松解后對膝部輔以揉髕按摩。7治療1次,3次為1療程，一般治

5、療1-2療程。
　　 結果：對選取的62例患者的79個患膝，經1療程治療，療效評定：優(yōu)26膝、良41膝、可11膝、差1膝，優(yōu)良率為84.8％，總有效率為98.7%。
　　 結論：針刀松解并結合揉髕按摩治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎有較好的臨床療效，揭示了針刀針切病變組織的再生與重建機理，為針刀治療肌筋膜疼痛綜合征提供了臨床經驗。
　　 結論：
　　 本課題研究所得出的重要結論為：
　　 1．針刀治療肌筋膜疼