煤焦油瀝青(CTP)職業(yè)接觸工人健康損傷及生物標志物的研究.pdf

1、目的：⑴了解煤焦油瀝青對職業(yè)接觸工人健康的損害；⑵探討煤焦油瀝青代謝內(nèi)暴露標志物及其對遺傳的損傷；⑶研究基因多態(tài)性對接觸工人煤焦油瀝青代謝及遺傳損傷修復(fù)的影響。
　　方法：①通過職業(yè)衛(wèi)生學現(xiàn)場調(diào)查方法對煤焦油瀝青接觸企業(yè)進行現(xiàn)場調(diào)查，了解現(xiàn)場接觸情況;對職業(yè)接觸工人進行問卷調(diào)查，收集工人基本信息;采用職業(yè)健康監(jiān)護法對工人進行健康查體，采集血、尿等生物樣本；②采用檢測檢驗法檢測工人CTP接觸濃度及多環(huán)芳烴尿中代謝產(chǎn)物濃度；③采用單細

2、胞凝膠電泳法（堿性彗星實驗）檢測外周血淋巴細胞遺傳損傷程度，采用分子生物學技術(shù)檢測代謝酶、DNA修復(fù)酶基因多態(tài)性；④采用Spss17.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析；⑤采用綜合分析法研究煤焦油瀝青對接觸工人的健康損傷，并探討其生物標志物。
　　結(jié)果：⑴煤焦油深加工（生產(chǎn)企業(yè)）企業(yè)接觸煤焦油瀝青的工種分別為焦油工、瀝青工、罐操作工、裝卸工、分析工。煤焦油瀝青使用（炭素生產(chǎn)企業(yè)）企業(yè)接觸煤焦油瀝青的主要車間為成型車間及焙燒車間，工種主要是布料工

3、、裝出爐工、行車司機。⑵8h時間加權(quán)平均濃度(8h-TWA)最高接觸濃度0.63mg/m3，最低接觸濃度為0.07 mg/m3，空氣樣本中煤焦油瀝青的含量與工種之間具有相關(guān)性，差異有統(tǒng)計學意義(R=0.83，P＜0.05)。⑶接觸煤焦油瀝青組與對照組在年齡、工齡是否吸煙、是否飲酒方面的差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），兩組之間均衡可比。皮膚異常檢出率10.61％。接觸組與對照組的肺功能比較，接觸組第1秒用力呼氣量％(FEV1.0％)高于

4、對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。接觸組的收縮壓和舒張壓小于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。接觸組與對照組之間的血常規(guī)指標進行比較分析發(fā)現(xiàn)，白細胞數(shù)目、中性粒細胞百分比、淋巴細胞百分比、淋巴細胞數(shù)目、紅細胞數(shù)目、血紅蛋白濃度、平均紅細胞血紅蛋白濃度、紅細胞分布寬度標準差等指標在接觸組和對照組之間差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）。接觸組白細胞數(shù)、中性粒細胞百分比、中性粒細胞數(shù)目、平均紅細胞血紅蛋白濃度高于對照組，接觸組淋

5、巴細胞百分比、紅細胞數(shù)目、血紅蛋白濃度、紅細胞分布寬度標準差低于對照組。⑷接觸組尿中2-羥基萘、1-羥基芘、1-羥基萘含量高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。尿中代謝產(chǎn)物的含量與工作場所空氣中煤焦油瀝青的含量具有相關(guān)性，2-羥基萘、1-羥基芘、1-羥基萘與空氣中煤焦油瀝青的相關(guān)系數(shù)分別為0.40、0.21、0.40，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）。吸煙對工人尿中1-羥基芘、1-羥基萘、2-羥基萘含量的影響差異有統(tǒng)計學意義(P

6、＜0.05）。車間不同，工人尿中代謝產(chǎn)物不同，成型車間工人尿中2-羥基萘、1-羥基芘含量最高，制備車間1-羥基萘含量最高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）。上班后工人尿中代謝產(chǎn)物明顯高于上班前和上班中，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）。⑸接觸組與對照組之間尾部DNA百分含量及Olive尾距差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），接觸組尾部DNA百分含量及Olive尾距高于對照組。吸煙組尾部DNA百分含量高于不吸煙組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.

7、05）。不同車間工人尾部DNA百分含量及Olive尾距不同，成型車間工人尾部DNA百分含量及Olive尾距量最高，焙燒車間相對最低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。尿中代謝產(chǎn)物與尾部DNA百分含量、Olive尾距有相關(guān)性，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。⑹不同GSTT1基因型、不同GSTM1基因型對尿中1-羥基芘、2-羥基萘、1-羥基萘產(chǎn)生的效應(yīng)差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05），GSTT1、GSTM1的交互作用對1-羥基芘、2-羥基

8、萘產(chǎn)生效應(yīng)的差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。修復(fù)基因XRCC194、XRCC280、XRCC399與遺傳損傷指標（外周血中校正DNA百分含量及Olive尾矩）進行一般線性模型分析發(fā)現(xiàn)，XRCC194和XRCC280的交互作用對校正后DNA百分含量及Olive尾矩的效應(yīng)差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05），工齡、是否吸煙對DNA百分含量及Olive尾矩的效應(yīng)差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）。
　　結(jié)論：①職業(yè)接觸煤焦油瀝青可引起皮膚損

9、害，造成皮膚刺痛、皮膚色素沉著、皮膚瘙癢、黑頭粉刺甚至頭暈頭痛的全身癥狀；②職業(yè)接觸煤焦油瀝青可引起肺功能損害以及血壓、血常規(guī)發(fā)生異常；③職業(yè)接觸煤焦油瀝青、吸煙對尿中1-羥基芘、1-羥基萘、2-羥基萘的含量產(chǎn)生影響，尿中1-羥基芘、1-羥基萘、2-羥基萘可作為內(nèi)暴露指標反映機體接觸煤焦油瀝青的含量；④職業(yè)接觸煤焦油瀝青可造成工人的遺傳損傷，尿中1-羥基芘、1-羥基萘、2-羥基萘的含量可間接反映機體遺傳損傷的程度；⑤基因GSTT1的多態(tài)