消癥止痛方治療腎虛痰瘀型子宮腺肌癥痛經(jīng)的臨床研究.pdf

1、目的:通過對(duì)消癥止痛方治療腎虛痰瘀型子宮腺肌癥痛經(jīng)患者的療效分析，設(shè)置隨機(jī)對(duì)照組，了解兩者痛經(jīng)的緩解程度、中醫(yī)癥候的改善及子宮體積的變化情況，同時(shí)檢測(cè)子宮腺肌癥患者血清癌抗原125(CA125)值、抗子宮內(nèi)膜抗體(EMAb)的陽(yáng)性率，來(lái)評(píng)價(jià)消癥止痛方的有效性及安全性，以利于臨床進(jìn)一步推廣及運(yùn)用。
　　方法:本臨床研究選取南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科門診/住院部2015年9月至2017年3月收治的符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的40例腎虛痰瘀型子宮

2、腺肌癥患者，按隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，每組各20例，分別為治療組（消癥止痛方）和對(duì)照組（散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊），服藥15天（均于月經(jīng)前10天開始至月經(jīng)第5天結(jié)束），連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期，觀察兩組患者療前療后痛經(jīng)評(píng)分、中醫(yī)證候評(píng)分的高低及子宮體積、血清CA125和EMAb陽(yáng)性率的改變情況，并統(tǒng)計(jì)分析，評(píng)價(jià)其臨床療效性。
　　結(jié)果:
　　1.臨床總有效率對(duì)比:消癥止痛方組患者痊愈2例，顯效8例，有效8例，臨床總有效率為90.00％，對(duì)照組患

3、者痊愈0例，顯效2例，有效12例，臨床總有效率為70.0％，組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　2.痛經(jīng)評(píng)分對(duì)比:治療后兩組患者的痛經(jīng)程度均較治療前有所下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);療后兩組組間比較，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05），消癥止痛方能顯著緩解患者痛經(jīng)癥狀，降低痛經(jīng)評(píng)分。
　　3.中醫(yī)癥候?qū)Ρ?治療組中醫(yī)癥候有效率為85.00％，對(duì)照組為65.00％。治療后，兩組中醫(yī)癥候評(píng)分均較療前下降，差異有意

4、義(P＜0.01)，組間對(duì)比差異有顯著性(P＜0.05)，消癥止痛方能更好的改善該類患者相關(guān)的中醫(yī)癥狀。
　　4.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方面:兩組CA125治療后水平較療前有顯著性差異(P＜0.01），兩組組間療效比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);兩組治療前后子宮體積縮小不顯，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義((P=0.061＞0.05，P=0.138＞0.05)，但從遠(yuǎn)期療效結(jié)合患者年齡層次分析，消癥止痛方組能控制子宮體積進(jìn)一步增大，而對(duì)照組子宮體積

5、有增大趨勢(shì);兩組的EMAb陽(yáng)性率前后對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，兩組組間比較無(wú)差異(P＞0.05）。
　　5.安全性判定:患者服藥后未出現(xiàn)臨床不良事件，提示消癥止痛方治療腎虛痰瘀型子宮腺肌癥痛經(jīng)方面安全性良好。
　　結(jié)論:消癥止痛方能明顯減輕腎虛痰瘀型子宮腺肌癥痛經(jīng)患者的疼痛程度、降低中醫(yī)證候評(píng)分，關(guān)于此類患者，中醫(yī)藥治療能夠完成激素治療以外另一種有效且安全性高的治療手段，在減緩女性經(jīng)期疼痛及各種不適癥狀同時(shí)，無(wú)