乳腺增生病不同中醫(yī)辨證分型的MRI影像學研究.pdf

1、目的：通過分析乳腺增生病中醫(yī)辨證分型和磁共振成像(MRI)在臨床上的應用，并基于乳腺增生病癥的影像資料表現(xiàn)與中醫(yī)辨證歸類之間關(guān)系，本文對各證型的MRI成像進行了分析。并且對各證型影像掃描的指標進行了探究，對比中醫(yī)不同證型與不同的MRI影像學表現(xiàn)之間的關(guān)系分布情況，為今后中醫(yī)在乳腺增生病的辨證治療提供科學依據(jù)。
　　方法：挑選196名在2014年2月至2016年6月期間在醫(yī)院就診的乳腺增生患者，其中年齡在24至54歲范圍內(nèi)不等。基于

2、患者提供的一般信息（如年齡、哺乳史、月經(jīng)史等），由專業(yè)的中醫(yī)師對所挑選的患者進行初步診斷并辨別分類。并對所有患者采用乳腺專用線圈（線圈同時并行采集通道數(shù)為8道）進行常規(guī)MRI成像，動態(tài)增強成像(DCE-MR)、擴散加權(quán)成像(DWI)掃描，成像序列完整，圖像清晰。掃描視野(FOV):根據(jù)乳腺大小而選擇300×300到350×350mm。通過SS-EPI成像，DWI掃描的平面影像只出現(xiàn)橫向切面上，并在X、Y、Z軸上施加擴散敏感梯度脈沖(DS

3、GP)。其中選取敏感系數(shù)800秒每平方毫米和一個空白參照，選用馬根維顯（德國先靈藥業(yè)公司）為造影劑，注射流速為3毫升每秒，試劑用量（濃度為0.5毫摩爾每毫升）為0.1摩爾每千克。并采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對得到的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料采用％來表示，并選用卡方檢驗，并且P＜0.05，表明該計算有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)果：根據(jù)MRI成像顯示，圖像中局部有致密陰影部位，強化呈條索狀的患者中以沖任失調(diào)居多（占總樣的50％）;其次依次

4、為肝郁氣滯型、痰瘀互結(jié)型，分別占總樣的33.33％和16.67％;圖像中患者的雙乳呈少量腺體型，腺體為斑片狀且強化呈片狀的患者中以沖任失調(diào)者居多（占總樣50％），其次依次為痰瘀互結(jié)型、肝郁氣滯型，分別占總樣的35.29％和14.71％;在雙側(cè)乳房呈團片狀多發(fā)類結(jié)節(jié)樣、點狀強化的患者中以以肝郁氣滯型、痰瘀互結(jié)型居多，而沖任失調(diào)型較少。三種證型之間的對比(P＜0.05)。TIC曲線對于分析三種癥狀類型的分布具有重要意義。根據(jù)TIC曲線顯示: