化纖湯抗酒精性肝纖維化（正虛血瘀型）的臨床療效觀察.pdf

1、目的:觀察經(jīng)驗方化纖湯對酒精性肝纖維化（正虛血瘀型）患者的臨床療效。
　　方法:將60例符合中醫(yī)辨證為正虛血瘀型酒精性肝纖維化患者，隨機分為治療組（30例）和對照組（30例），治療組予化纖湯中藥口服，對照組予扶正化瘀膠囊口服，以3個月為一個療程，觀察1個療程，療程結束后，分別比較兩組患者治療前后證候積分、肝功能(AST、ALT、ALB、TBIL)、肝纖四項(HA、LN、PⅢNP、c-Ⅳ)、肝臟B超及肝臟硬度檢測等變化情況。

2、　　結果:1.臨床表現(xiàn):治療組與對照組經(jīng)治療后，分析對比兩組患者癥狀積分量表，臨床癥狀均較治療前有改善(P＜0.05)，有統(tǒng)計學意義，組問比較(P＜0.05)，有統(tǒng)計學意義，治療組優(yōu)于對照組，在脅肋脹痛、疲倦乏力、大便稀溏癥狀的改善方面化纖湯組要優(yōu)于扶正化瘀膠囊組。2.肝功能指標:兩組患者治療后ALT、AST、TBIL水平較治療前均有下降(P＜0.05)，在改善ALT、AST、ALB方面，兩組間比較無顯著性差異(p＞0.05)，顯示無統(tǒng)

3、計學意義;TBIL組間比較有差異(P＜0.05)，治療組要優(yōu)于對照組。3.肝纖維化指標:治療組PⅢNP，c-Ⅳ較治療前均降低(P＜0.05)，有統(tǒng)計學差異;對照組血清HA、LN、C-Ⅳ較治療前都降低，有統(tǒng)計學差異(P＜0.05);在PⅢNP，c-Ⅳ改善上治療組要優(yōu)于對照組(p＜0.05)，有統(tǒng)計學意義。對于PⅢNP兩組均無明顯改善(p＞0.05)4.肝臟B超:兩組治療后彩超在肝臟表面回聲方面均有所改善，治療組要優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學意義(

4、p＜0.05)，兩組間比較亦無明顯差異。5.肝臟瞬時彈性成像:兩組患者治療前肝臟硬度對比(P＞0.05)，提示兩組間無差異，治療后兩組患者肝臟硬度均較治療前下降(P＜0.05)，治療組較對照組改善更明顯(P＜0.05)，提示有統(tǒng)計學意義，治療組在改善肝臟硬度方面優(yōu)于對照組。
　　結論:1、化纖湯能夠明顯改善酒精性正虛血瘀型肝纖維化患者的癥狀表現(xiàn)，尤其對脅肋脹痛、神疲乏力、脘腹痞滿等癥狀的改善比較明顯。2、化纖湯及扶正化瘀膠囊都可以