活血化瘀利水中藥復(fù)方治療H型高血壓伴頸動(dòng)脈硬化臨床療效觀察.pdf

1、目的：
　　探討活血化瘀利水中藥復(fù)方對(duì)H型高血壓伴頸動(dòng)脈硬化患者治療前后患者血漿同型半胱氨酸水平、血壓、頸動(dòng)脈內(nèi)膜-中膜厚度及患者血瘀癥候評(píng)分的變化。
　　方法：
　　本研究將80例入選患者按隨機(jī)對(duì)照法，分為兩組，每組各40例，治療組與對(duì)照組均口服HMG-CoA還原酶選擇性抑制劑阿托伐他汀鈣片及葉酸片；治療組及對(duì)照組高血壓病1級(jí)患者均首選ACEI類一線降壓藥依馬來酸那普利片；高血壓病2級(jí)患者在血壓控制不理想時(shí)即改為二聯(lián)

2、用藥，在馬來酸依那普利片基礎(chǔ)上聯(lián)合第二種降壓藥，首選CCB類一線降壓藥苯磺酸氨氯地平片。治療組在西藥治療基礎(chǔ)上加用活血利水中藥復(fù)方，療程為90天。觀察兩組治療前后血漿同型半胱氨酸水平、血壓及頸動(dòng)脈內(nèi)膜-中膜厚度變化。
　　結(jié)果：
　　1.聯(lián)合使用活血化瘀利水中藥復(fù)方的治療組在降低血漿Hcy水平上優(yōu)于對(duì)照組。
　　2.在改善動(dòng)態(tài)血壓相關(guān)參數(shù)指標(biāo)上，在西藥降壓藥的基礎(chǔ)上加用活血化瘀利水中藥復(fù)方的治療組表現(xiàn)出優(yōu)于單純使用西藥

3、降壓藥的效果。
　　3.加用活血化瘀利水中藥復(fù)方的治療組在頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度改善程度上較運(yùn)用阿托伐他汀鈣片的對(duì)照組更為明顯。
　　4.活血化瘀利水中藥復(fù)方的治療組血瘀證評(píng)分低于單純西藥治療的治療組，提示活血化瘀利水中藥復(fù)方對(duì)治療血瘀證為主要病因病機(jī)的H型高血壓伴頸動(dòng)脈硬化切實(shí)有效。
　　5.治療組和對(duì)照組在治療期間并未發(fā)現(xiàn)明顯的副作用。
　　結(jié)論：
　　聯(lián)合使用活血化瘀利水中藥復(fù)方干預(yù)治療H型高血壓伴頸動(dòng)脈