維生素D受體在胃癌組織中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的：近年來大量的細(xì)胞、動物學(xué)實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明維生素D具有廣泛的抗腫瘤作用，然而流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果并不支持維生素D是胃癌的保護(hù)性因素這一說法，目前認(rèn)為其生物學(xué)功能包括抗腫瘤作用須由維生素D受體(VDR)介導(dǎo)，于此我們大膽猜測胃癌組織中VDR可能異常表達(dá)（低表達(dá)），本研究旨在檢測胃癌組織、癌旁正常胃粘膜組織以及癌前病變胃粘膜組織中VDR的表達(dá)情況并分析其臨床意義。
　　方法:采用免疫組織化學(xué)法檢測不同類型胃粘膜組織中VDR的表達(dá)情況，

2、卡方檢驗(yàn)法檢驗(yàn)其表達(dá)差異有無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，并分析其與胃癌患者臨床各項(xiàng)參數(shù)間的關(guān)系。胃癌組織及癌旁正常胃粘膜組織來源于甘肅省人民醫(yī)院92例行胃癌根治術(shù)患者的手術(shù)標(biāo)本，癌前病變組織包括慢性萎縮性胃炎（50例）、腸上皮化生（52例）、不典型增生（46例）均收集于甘肅省人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心。
　　結(jié)果：胃粘膜組織中VDR主要表達(dá)于細(xì)胞質(zhì)，胞核基本無表達(dá)。相較于癌旁正常胃粘膜(82.61％)及癌前病變胃粘膜組織(73.64%)，VDR在胃癌組織中

3、呈低表達(dá)狀態(tài)(57.61%)，具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.001)。在胃癌組織中，高、中、低分化組間VDR表達(dá)量依次降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.016)；相較于小瘤體組(<5cm)，其在大瘤體組(≥5cm)中低表達(dá)，同樣具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.009)。比較不同類型胃粘膜組織中VDR陽性表達(dá)率，結(jié)果顯示隨著胃癌的發(fā)生發(fā)展，其表達(dá)呈一下降趨勢。
　　結(jié)論：胃粘膜組織細(xì)胞中VDR主要定位于胞質(zhì)，提示維生素D類藥物對胃癌細(xì)胞的作