活血膝痹飲聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床觀(guān)察.pdf

1、目的：
　　通過(guò)對(duì)活血膝痹飲聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射治療早、中期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床觀(guān)察，客觀(guān)而全面地評(píng)價(jià)活血膝痹飲聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。
　　方法：
　　采用臨床觀(guān)察方法，將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的72例患者根據(jù)治療方法的不同分為兩組，治療組34例，對(duì)照組38例。對(duì)照組38例給予膝關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉治療，每周一次，5周為一個(gè)療程，共治療一個(gè)療程。治療組34例在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上給予活血膝痹飲口服

2、治療，每日1劑，分早晚服用，飯后30分鐘溫服，1周為一個(gè)療程，共治療5個(gè)療程；治療前后，分別記錄兩組患者癥狀、體征、不良反應(yīng)及并發(fā)癥，隨訪(fǎng)3個(gè)月，采用視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）評(píng)級(jí)和ISOA指數(shù)進(jìn)行評(píng)分，比較治療前后的臨床療效。
　　結(jié)果：
　　1.兩組在治療5周后,減輕疼痛及改善功能的作用相當(dāng)(P>0.05),在隨訪(fǎng)3個(gè)月后治療組優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。
　　2.兩組在治療5周與隨訪(fǎng)3個(gè)月VAS分值進(jìn)行組內(nèi)前后對(duì)比

3、,治療組差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05);對(duì)照組差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),治療組緩解的作用優(yōu)于對(duì)照組。
　　3.經(jīng)過(guò)3個(gè)月的隨訪(fǎng),根據(jù)DAS療效評(píng)分,聯(lián)合治療組組34例中，臨床愈合8例，顯效20例，有效4例，無(wú)效2例，總有效率94.12％；單一治療組36例中，臨床愈合4例，顯效20例，有效6例，無(wú)效6例，總有效率83.33%;聯(lián)合治療組組在改善膝關(guān)節(jié)功能療效上優(yōu)于單一治療組(P<0.05)。根據(jù) ISOA療效評(píng)分,聯(lián)合

4、治療組組34例中，疼痛改善優(yōu)16例，良6例，可8例，差4例，總有效率88.23%；單一治療組36例中，優(yōu)8例，良12例，可6例，差10例，總有效率72.22%;聯(lián)合治療組組在改善膝關(guān)節(jié)疼痛療效上優(yōu)于單一治療組(P<0.05)
　　結(jié)論：
　　1.活血膝痹飲聯(lián)合關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉治療早、中期 K0A,可明顯改善K0A的疼痛及關(guān)節(jié)活動(dòng)功能,在減輕疼痛和改善功能療效優(yōu)于單純玻璃酸鈉治療。
　　2.活血膝痹飲聯(lián)合關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射