胸部能譜成像與常規(guī)CT掃描的輻射劑量與圖像質(zhì)量對比研究.pdf

1、目的:
　　通過自身對比胸部能譜成像與常規(guī)胸部CT掃描的輻射劑量及圖像質(zhì)量，探究能譜成像胸部臨床普及性應用的可能性。
　　方法:
　　前瞻性對33例因病情需要行胸部CT平掃與增強掃描的患者進行自身對照研究，每一患者預先設(shè)置胸部平掃及增強動、靜脈期能譜成像序列，掃描范圍及FOV均一致。能譜動脈期掃描根據(jù)患者常規(guī)平掃所采用的mAs選擇相應的能譜模式進行增強動脈期掃描，能譜靜脈期按GSI Assist模式NI值設(shè)定12.15

2、，自動調(diào)節(jié)mAs能譜模式掃描，動脈期及靜脈期能譜成像均經(jīng)ASIR40％重建獲得層厚5mm、層距5mm的70Kev單能量圖像。分別通過體模獲取每一系列輻射劑量參數(shù)，并通過GSI2.0后處理AW461工作站取劑圖像質(zhì)量參數(shù)，以胸部平掃(層厚5mm、層距5mm)作為自身對照組，將增強動脈期、靜脈期的輻射劑量參數(shù)及不同平面圖像質(zhì)量參數(shù)通過t檢驗進行對比分析，觀察它們之間有無差異。
　　結(jié)果:
　　33例患者的常規(guī)胸部CT平掃與能譜成

3、像模式中的動脈期輻射劑量指數(shù)分別為(11.1±3.9)和(10.3±0.0)mGy，劑量長度乘積分別為(380.6±136.0)和(357.6±48.7)mGy·am，差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。在常規(guī)CT平掃與能譜成像動脈期的圖像質(zhì)量參數(shù)的對比中，所取得三個不同平面對應的9個興趣區(qū)所得SD值差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);在能譜靜脈期成像中，所得劑量指數(shù)與劑量長度乘積分別為(15.8±5.7) mGy和(532.9±198

4、.8) mGy·am，二者差值有統(tǒng)計學意義（P＜0.05，即常規(guī)CT平掃的劑量指數(shù)及劑量長度乘積低于能譜靜脈期成像），而在兩者的圖像質(zhì)量參數(shù)的對比中，所取三個不同平面對應9個興趣區(qū)所得SD中，有7組差值具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05，即能譜靜脈期成像SD值即噪聲指數(shù)小于常規(guī)CT平掃），2組差值無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　結(jié)論:
　　通過選擇合適的參數(shù)，胸部CT能譜掃描與常規(guī)掃描的射線劑量相當;70 keV單能量圖像的噪