“髖四刀”療法干預(yù)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效觀察.pdf

1、目的：骨關(guān)節(jié)炎（OA)是一種常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)病，因其具有較高的致殘率而對(duì)患者生活有重要的影響。隨著我國(guó)社會(huì)人群的老齡化,骨關(guān)節(jié)炎的患病率更是逐年提升。臨床上髖關(guān)節(jié)是骨性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)部位。髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是由多個(gè)因素綜合作用引起的慢性、退行性的關(guān)節(jié)疾病,其發(fā)展過(guò)程具有一定的不可逆性,臨床表現(xiàn)主要為關(guān)節(jié)疼痛及功能受限,在疾病早期及發(fā)展的過(guò)程中有效的保守治療手段較為局限。本研究旨在探討“髖四刀”這一針刀療法對(duì)改善髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病的患者髖關(guān)節(jié)功能及

2、疼痛程度的臨床療效。
　　方法：回顧性研究2014年5月至2016年1月于武漢市中醫(yī)醫(yī)院門(mén)診就診的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者48例共60髖,其中男9例，女39例；單側(cè)髖36例，雙側(cè)髖12例；平均年齡41.98±11.42歲；病程12.08±9.89月。運(yùn)用“髖四刀”，髖關(guān)節(jié)囊壁的四個(gè)部分的針刀松解針刀療法，對(duì)患側(cè)髖進(jìn)行四個(gè)特定部位的松解治療，治療后對(duì)病人進(jìn)行隨訪。分別收集治療前及治療后第二周、第三個(gè)月的臨床相關(guān)資料，以視覺(jué)

3、模擬評(píng)分法（Visual Analogue Scale）、Harris評(píng)分為療效評(píng)估評(píng)分，用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,數(shù)據(jù)處理采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，所有計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x±s）表示，所有計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)，根據(jù)P值判斷其是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，從而判斷其臨床療效。
　　結(jié)果：采用“髖四刀”療法干預(yù)后，患者髖關(guān)節(jié)VAS評(píng)分及Harris評(píng)分均優(yōu)于治療前。治療前VAS評(píng)分6.82±1.14，治療后二周及三月隨訪VAS評(píng)分

4、為3.62±1.33、3.80±1.35，均顯著低于治療前，P值均小于0.01（△P<0.01，△△P<0.01）。治療前Harris評(píng)分63.17±5.64，治療后二周及三個(gè)月隨訪的Harris評(píng)分分別為75.65±4.76、76.46±4.87，均顯著高于治療前，P值均小于0.01(*P<0.01，**P<0.01)。
　　結(jié)論：針刀干預(yù)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎具有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì),運(yùn)用“髖四刀”干預(yù)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可有效改善患者髖關(guān)節(jié)功能