磁共振水脂分離Dixon方法在全身脂肪定量中的研究.pdf

1、目的:采用磁共振Dixon方法研究人體全身各個(gè)部分脂肪體積以及肝臟、胰腺、下肢骨骼肌等器官脂肪含量，分析脂肪分布在不同年齡、性別組中的分布特點(diǎn)，并探索其與高血壓、糖尿病、脂代謝紊亂、代謝綜合征等疾病的關(guān)系。
　　方法:使用Siemens MAGNETOM skyra3.0T MRI掃描儀及體表線圈對(duì)100名志愿者進(jìn)行了全身Dixon掃描。同時(shí)對(duì)所有志愿者進(jìn)行身高、體重、腰圍、臀圍、血壓的測(cè)量，運(yùn)用歐姆龍?bào)w制測(cè)定儀測(cè)定志愿者的體脂率

2、及內(nèi)臟脂肪指數(shù)，并抽取空腹血測(cè)定空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇、總甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。運(yùn)用軟件ImageJ測(cè)定志愿者的胸廓內(nèi)脂肪、腹內(nèi)脂肪、軀干部皮下脂肪以及雙下肢脂肪體積，并計(jì)算總體脂肪體積及腹內(nèi)脂肪比例;運(yùn)用軟件Osirix測(cè)定志愿者肝臟、脾臟、胰腺、第2-4腰椎椎體，、股骨頭以及雙下肢骨骼肌的脂肪分?jǐn)?shù)。采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)或ANOVA方差分析進(jìn)行組間比較，采用Pearson線性相關(guān)性分析各指

3、標(biāo)間的相關(guān)性。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:男性組的腹內(nèi)脂肪及其占總體脂肪的比例顯著高于女性組(3.47L vs.2.73L，P=0.009;26.74％ vs.16.24％，P＜0.001)，而軀干部皮下脂肪、雙大腿脂肪、總脂肪體積則顯著低于女性組(5.03L vs.8.37，P＜0.001;4.47L vs.6.12L，P＜0.001;13.26L vs.17.44L，P＜0.001)。絕經(jīng)組的總體脂肪少于未絕

4、經(jīng)組(17.30Lvs.17.81L，P=0.015)，但胸廓內(nèi)脂肪、腹內(nèi)脂肪及其比例均高于未絕經(jīng)組。胸廓內(nèi)脂肪體積多于未絕經(jīng)組(0.25L vs.0.17L，P=0.009;2.85L vs.2.43L，P=0.068;17.20％ vs.13.79％，P=0.711)。肝臟脂肪含量、肝脾脂肪含量之比以及腰椎脂肪含量與血脂各項(xiàng)指標(biāo)具有相關(guān)性，與血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白呈正相關(guān)，與高密度脂蛋白呈負(fù)相關(guān)。腰椎和股骨頭的脂肪含量在不

5、同性別及是否絕經(jīng)人群中存在差異，男性組的腰椎以及股骨頭脂肪分?jǐn)?shù)高于女性組(92.91％ vs.91.08％，P=0.006;93％ vs.90.46％，P=0.005)，絕經(jīng)組的腰椎和股骨頭脂肪分?jǐn)?shù)高于未絕經(jīng)組(91.66％ vs.89.62％，P=0.006;91.78％ vs.87.11％，P=0.005)。多因素二元Logistic回歸分析得出，年齡和腹內(nèi)脂肪體積是代謝綜合征的危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)論:女性的總體脂肪較男性多，但