調經(jīng)Ⅰ號方治療多囊卵巢綜合征腎虛痰阻型月經(jīng)后期165例臨床療效評價.pdf

1、目的：
　　通過觀察自擬方調經(jīng)Ⅰ號方對PCOS腎虛痰阻型月經(jīng)后期患者調整月經(jīng)周期及改善相關癥狀的臨床療效，并采集部分相關數(shù)據(jù)進行治療前后及隨訪對照，探討中醫(yī)藥臨床療效，為中醫(yī)藥治療PCOS并進一步形成可推廣的治療方案深入研究奠定基礎。
　　方法：
　　選取符合納入標準的165例PCOS患者為對象進行臨床研究，將其分為治療組和對照組：治療組86例，給予調經(jīng)Ⅰ號方治療；對照組79例，給予達英-35治療。治療時間均為3個月。

2、分別記錄兩組治療前、治療后、隨訪3個月后月經(jīng)基本情況（月經(jīng)周期、經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)質）、多毛積分、痤瘡積分，比較兩組調經(jīng)、治療多毛、痤瘡療效。分別采集兩組治療前、治療后中醫(yī)證候積分，比較兩組改善中醫(yī)腎虛痰阻證候療效。分別采集兩組治療前、治療后BBT、BMI、LH、FSH、LH/FSH、T、FPG、FINS、HOMA-IR等生化指標，比較兩組降低體重、促排卵、治療高雄激素血癥和胰島素抵抗（IR）療效。
　　結果：
　　1.治療后比

3、較，兩組月經(jīng)周期均有明顯縮短，對照組經(jīng)期短于治療組；治療組經(jīng)量優(yōu)于對照組；兩組非痤瘡患者比例增大，且治療組趨勢更為明顯。隨訪后比較，對照組月經(jīng)周期較治療后顯著延長，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；經(jīng)量改變差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；對照組痤瘡癥狀顯著加重，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　2.治療后比較，治療組在改善中醫(yī)證候方面總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　3.治療后比較，治療組降

4、低體重效果顯著優(yōu)于對照組，對照組LH、LH/FSH、T值顯著降低，治療組HOMA-IR值顯著降低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；治療組BBT單相比值下降，對照組BBT單相比值上升，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。隨訪后比較，兩組患者 BMI無明顯變化，對照組BBT單相比值較治療后有所下降，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
　　4.隨訪3月后統(tǒng)計，治療組自然妊娠率高于對照組，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
　　結論

5、：
　　1.調經(jīng)Ⅰ號方可有效改善患者月經(jīng)周期推后、經(jīng)量減少癥狀,改善患者腎虛痰阻證候表現(xiàn)；存在提高自然妊娠成功率的趨勢。
　　2.調經(jīng)Ⅰ號方可有效減輕體重，降低HOMA-IR值，改善IR狀態(tài)，有效改善PCOS患者胰島功能，促進糖脂代謝；調經(jīng)I號方存在改善卵巢功能，促進排卵的趨勢。
　　3.調經(jīng)Ⅰ號方治療腎虛痰阻型月經(jīng)后期PCOS近遠期療效穩(wěn)定，服用安全，且可全面改善患者水平，值得進一步研究整理相關臨床數(shù)據(jù)，形成特色治療