小針刀結合疏經(jīng)通督推拿治療膝骨關節(jié)炎的療效研究.pdf

1、目的：
　　探討小針刀結合疏經(jīng)通督推拿治療膝骨關節(jié)炎的療效及對理化檢查指標的影響，旨在為膝骨關節(jié)炎的治療提供依據(jù)。
　　方法：
　　臨床研究中，選取2014年12月至2015年12月我院收治的膝骨關節(jié)炎患者90例，按照抽簽方法隨機分成小針刀治療組、疏經(jīng)通督推拿治療組和小針刀結合疏經(jīng)通督推拿治療組，每組30例，比較3組臨床療效;治療前后采用Lysholm膝關節(jié)功能量表(LKSS)和目測類比評分法(VAS)進行評定，觀察膝

2、關節(jié)功能和疼痛程度;治療前后采用國際普適生活質量量表(SF-36)對患者生活質量進行評價。
　　在動物實驗中，選取雌性小鼠30只，隨機分成空白對照組1，空白對照組2，關節(jié)炎模型對照組（模型組）、小針刀治療組、自然病程組，每組6只。治療前后5組小鼠均進行病理檢查及血清IL-1β、IL-6、TNF-α檢測。
　　結果：
　　1.小針刀結合疏經(jīng)通督推拿治療組治療總有效率為93.3％，疏經(jīng)通督推拿治療組為73.3％，小針刀治療

3、組為70.0％，3組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　2.3組治療后患者LKSS評分均有明顯提高（P＜0.05），VAS評分均有明顯降低(P＜0.05)，且小針刀結合疏經(jīng)通督推拿治療組改善水平明顯優(yōu)于疏經(jīng)通督推拿治療組和小針刀治療組（P＜0.05）。
　　3.3組治療后SF-36各維度評分較治療前均有明顯提高(P＜0.05)，且小針刀結合疏經(jīng)通督推拿治療組治療組提高水平明顯優(yōu)于疏經(jīng)通督推拿治療組和小針刀治療組（P

4、＜0.05）。
　　4.動物實驗血液檢測結果，治療前小針刀治療組、模型對照組、自然病程組3組IL-1β、TNF-α、IL-6比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，治療后3組較治療前沒有明顯下降(P＞0.05)，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)?？瞻捉M與模型組的對比，模型自然病程組與小針刀治療組對比，IL-1β、TNF-α、IL-6這三項指標差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　5.在動物實驗中，病理檢查的結果顯示，空白組與

5、模型組對比，說明造模成功?？瞻捉M與模型自然病程組對比，排除了自然喂養(yǎng)條件下出現(xiàn)炎性反應的可能。模型自然病程組與小針刀治療組對比，模型自然病程組的炎性反應沒有出現(xiàn)治療后的應答，而小針刀治療組則出現(xiàn)了明顯的治療后應答反應，炎癥反應開始逆轉。
　　結論：
　　1.小針刀結合疏經(jīng)通督推拿治療膝骨關節(jié)炎能夠改善患者的臨床癥狀，提高患者的療效和膝關節(jié)功能，減輕患者的疼痛。
　　2.小針刀結合疏經(jīng)通督推拿治療膝骨關節(jié)炎能夠提高患者的