CIP2A和c-Myc在腦膜瘤中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的：通過檢測(cè)腦膜瘤及正常腦膜組織中蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(Cancerous inhibitor of protein phosphatase2A, CIP2A)和原癌基因c-Myc的表達(dá)水平，分析其表達(dá)與臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系以及兩者間的相關(guān)性，初步探討CIP2A和c-Myc在腦膜瘤發(fā)生、發(fā)展中的作用，為腦膜瘤的早期診斷、術(shù)前評(píng)估、預(yù)后評(píng)估及臨床治療提供理論依據(jù)。
　　方法：1.選取西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科2010-

2、2015年術(shù)前診斷為腦膜瘤，且術(shù)后切除標(biāo)本被病理證實(shí)為腦膜瘤的標(biāo)本65例，所取標(biāo)本患者術(shù)前均未行任何放療或者化療、排除合并有其他腫瘤。另取15例來自腦外傷后行內(nèi)外減壓術(shù)患者的正常腦膜組織作為對(duì)照。2.所取標(biāo)本在離體后立即行石蠟切片、HE染色以再次診斷分級(jí)，對(duì)切片用相應(yīng)的免疫組化檢測(cè)。3.對(duì)所有標(biāo)本行免疫組織化學(xué)染色，檢測(cè)腦膜瘤組織和正常腦膜組織中蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(Cancerous inhibitor of protein

3、phosphatase2A, CIP2A)和c-Myc的表達(dá)情況。4.在實(shí)驗(yàn)室老師的指導(dǎo)下，由兩個(gè)人觀察、記錄其在腦膜瘤組織及正常腦膜組織中的表達(dá)情況，按照相應(yīng)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)記錄表達(dá)程度。5.按照不同臨床病理參數(shù)分組，所得數(shù)據(jù)通過SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，判定有無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：1.正常腦膜與腦膜瘤組織的CIP2A蛋白陽性表達(dá)率分別是46.7％和89.2%，兩者的表達(dá)差異有顯著性（Z=-5.334，P<0.05）。CIP

4、2A的表達(dá)強(qiáng)度與腦膜瘤的病理分級(jí)呈正相關(guān)關(guān)系（rs=0.477，P<0.05）。在不同性別的腦膜瘤病例之間CIP2A蛋白的表達(dá)差異無顯著性（Z=-0.353，P＞0.05）。CIP2A蛋白在不同部位腦膜瘤之間的表達(dá)差異無顯著性（X2=2.428，P＞0.05）。在不同大小的腦膜瘤之間CIP2A蛋白的表達(dá)差異無顯著性（X2=1.131， P＞0.05）。2.腦膜組織和腦膜瘤組織中c-Myc蛋白的表達(dá)差異有顯著性（Z=-4.806，P<0.

5、05）。c-Myc蛋白表達(dá)陽性率在不同級(jí)別腦膜瘤組織中有差異性（X2=13.436，P＜0.05），且與腦膜瘤級(jí)數(shù)之間呈正相關(guān)關(guān)系（rs=0.454，P<0.05）。在不同性別的腦膜瘤病例中c-Myc蛋白的表達(dá)差異無顯著性（Z=-0.481，P＞0.05）。在不同部位的腦膜瘤之間c-Myc蛋白的表達(dá)差異無顯著性（X2=2.579，P＞0.05）。在不同大小的腦膜瘤之間c-Myc蛋白的表達(dá)差異無顯著性（X2=1.814，P＞0.05）。3

6、.在腦膜瘤中，CIP2A蛋白和c-Myc蛋白表達(dá)陽性率無差異（P＞0.05），CIP2A與c-Myc蛋白表達(dá)呈正相關(guān)（r=0.908， P=0.005）。
　　結(jié)論：1. CIP2A蛋白和c-Myc蛋白在正常腦膜組織中呈低表達(dá)，在腦膜瘤組織中呈高表達(dá)，在兩者之間的表達(dá)差異明顯，提示CIP2A和c-Myc可能與腦膜瘤的轉(zhuǎn)變、發(fā)生、發(fā)展有關(guān)系。2. CIP2A蛋白和c-Myc蛋白在腦膜瘤中的表達(dá)與患者的性別、腦膜瘤的部位、大小等無相關(guān)