乳腺導管原位癌伴微小浸潤的臨床分析.pdf

1、目的：總結(jié)和分析乳腺導管原位癌伴微小浸潤(ductal carcinoma in situ with microinvasion,DCIS-MI)的臨床病理特征，加深對DCIS-MI的認識并探討其合理的治療方式。
　　方法：回顧性分析2004年1月1日至2014年12月31日新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院收治的318例患者的臨床病理資料，其中乳腺導管原位癌(ductal carcinoma in situ，DCIS)患者239例，DCI

2、S-MI患者79例。
　　結(jié)果：DCIS與DCIS-MI在核分級、粉刺型、ER、PR、Ki-67陽性表達率、分子分型、手術(shù)方式方面均不同，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。在年齡、民族、月經(jīng)情況、腫塊位置、臨床表現(xiàn)(包括乳房腫塊、乳頭改變、無癥狀)、鈣化、腫塊的大小、Her-2陽性表達率方面均沒有統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。在中位時間為66個月的隨訪中，共有4人復發(fā)，其中DCIS組有2例胸壁復發(fā)，復發(fā)率為0.8％(2/239)，

3、DCIS-MI組有2例胸壁復發(fā)，復發(fā)率為2.5%(2/79)。DCIS組與 DCIS-MI組之間的復發(fā)率和總生存率沒有統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。DCIS-MI的復發(fā)與手術(shù)方式、核分級、腋窩淋巴結(jié)清掃均沒有統(tǒng)計學意義(P=1.000、0.470、0.971)。
　　結(jié)論：乳腺導管原位癌伴微小浸潤(DCIS-MI)預后較好，是一種少見的乳腺癌亞型。DCIS-MI與DCIS的腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率和預后沒有差別，提示我們對DCIS-MI的處