治瘀湯治療氣滯血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥慢性盆腔疼痛的臨床研究.pdf

1、目的:本課題探討單純口服治瘀湯及治瘀湯口服加藥渣外敷對氣滯血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥慢性盆腔疼痛患者的影響，并與對照組（丹莪婦康煎膏）比較，通過觀察患者用藥前后慢性盆腔疼痛的改善情況，對治瘀湯治療氣滯血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥慢性盆腔疼痛的臨床療效進(jìn)行客觀評價(jià)，驗(yàn)證治瘀湯的有效性。
　　方法:采用隨機(jī)分組的方法將90例辨證為氣滯血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥慢性盆腔疼痛的患者隨機(jī)分為A、B、C3組（每組各30例）。A組予中藥口服治療、B組予中藥口服加藥

2、渣外敷治療、C組予丹莪婦康煎膏治療。觀察用藥前和用藥后1個(gè)月經(jīng)周期(MC)、用藥后2個(gè)月經(jīng)周期(MC)及用藥后3個(gè)月經(jīng)周期(MC)患者的CA125值改善情況、慢性盆腔痛改善情況、中醫(yī)證候療效，并觀察用藥前和用藥3個(gè)月經(jīng)周期后總療效的情況。
　　結(jié)果:
　　1.治療后的1個(gè)月經(jīng)周期、2個(gè)月經(jīng)周期、3個(gè)月經(jīng)周期，3組患者的CA-125值與治療前比較均有降低(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示3組均能有效地降低患者的CA-125值

3、，并且3組組間療效有明顯差異（P＜0.05），其中，B組能更加有效地降低患者的CA-125值，但是A組與C組對降低CA125值無明顯差異。
　　2.治療后的3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)，3組患者的慢性盆腔疼痛與治療前比較均有好轉(zhuǎn)(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示3組均能有效地緩解患者慢性盆腔痛，而B組對慢性盆腔痛治療效果更好，A組與C組對慢性盆腔痛治療效果則無明顯差異。
　　3.治療后的3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)，3組患者的中醫(yī)證候療效與治療前比較

4、均有明顯改善(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示3組均能有效地改善患者中醫(yī)證候。其中，B組的中醫(yī)證候療效改善有效率優(yōu)于A組和C組。
　　4.治療3個(gè)月經(jīng)周期后，3組總療效的改善率分別為:A組70％，B組86.67％，C組73.33％。經(jīng)秩和檢驗(yàn)，3組之間總療效有差異P=0.034(P＜0.05)，提示3組總療效改善率間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中，A組與B組比較，P=0.019(P＜0.05)，提示B組總療效改善率優(yōu)于A組;A組與C組比較，