2010-2013江蘇7-22歲學(xué)生體質(zhì)素養(yǎng)監(jiān)測(cè).pdf

1、目的：
　　本研究通過(guò)對(duì)江蘇省2010-2013江蘇7-22歲學(xué)生健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，旨在:
　　1、分析比較學(xué)生形態(tài)指標(biāo)、身體機(jī)能、健康指標(biāo)在性別、年齡組別、地區(qū)間的差異;
　　2、探討分析學(xué)生形態(tài)、機(jī)能、健康指標(biāo)與身體素質(zhì)之間的相關(guān)性;
　　3、提出進(jìn)一步提升江蘇學(xué)生體質(zhì)健康水平的對(duì)策。
　　方法:
　　江蘇省學(xué)生體質(zhì)健康促進(jìn)中心統(tǒng)一規(guī)劃和落實(shí)各地區(qū)中小學(xué)、高校開展學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)工作，組織

2、建立了一支專業(yè)的體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)實(shí)施隊(duì)伍，以《江蘇省學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》為指導(dǎo)，于每年的10月-11月份再全省范圍內(nèi)開展學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)工作。
　　1.抽樣方法:本研究采用橫斷面研究，以江蘇省學(xué)生體質(zhì)健康促進(jìn)中心監(jiān)測(cè)的82所中小學(xué)校和10所高校為調(diào)查對(duì)象。采用整群抽樣對(duì)納入研究的學(xué)校全體學(xué)生進(jìn)行體質(zhì)健康指標(biāo)監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)年限為2010～2013年，共4年。
　　2.監(jiān)測(cè)指標(biāo):形態(tài)學(xué)指標(biāo)，如:身高、體重、BMI、胸圍等;功能學(xué)指標(biāo)，

3、如:肺活量、血壓、心率等;體能指標(biāo)，如:50m短跑、耐力、握力、立定跳遠(yuǎn)、長(zhǎng)跑、坐位體前屈等，高血壓患病率，近視率和齲齒率等。
　　3.統(tǒng)計(jì)方法:運(yùn)用SPPS20軟件分析江蘇省2010-2013年學(xué)生體質(zhì)監(jiān)測(cè)資料。定量資料分析比較采用t檢驗(yàn)、方差分析;定性資料分析運(yùn)用卡方檢驗(yàn);影響因素分析采用logistic回歸。
　　結(jié)果:
　　1.江蘇省學(xué)生超重和肥胖情況
　　4年共監(jiān)測(cè)7歲-22歲在校學(xué)生255，581人，

4、其中包括127，866名男性和127，715名女性。
　　將調(diào)查對(duì)象分為7-11歲、12-14歲、15-17歲和18-22歲4組，4組男性的BMI指數(shù)分別為17.99±3.07，19.84±3.33，21.13±3.10，21.68±2.94(kg/m2)，女性分別為16.98±2.58,19.41±2.83,20.58±2.53,20.40±2.35(kg/m2)。
　　這四個(gè)年齡段男性的超重率分別為18.90％，12.8

5、3％，13.80％，16.36％，肥胖率分別為12.86％，10.47％，4.64％，3.68％，女性四個(gè)年齡段的超重率分別為9.98％，9.50％，9.57％，6.58％，肥胖率則為7.76％，3.23％，1.60％，0.86％。
　　2010-2013年間，男性每年的超重率分別為15.40％14.40％，15.80％，18.90％，肥胖率分別為8.60％，6.40％，8.10％，8.00％，女性的超重率分比為8.20％，7.7

6、0％，8.80％，10.20％，肥胖率分別為3.60％，3.00％，3.50％，3.90％。
　　2010-2013年間，城市學(xué)生每年的超重率分別為13.2％，12.4％，13.6％，15.8％，肥胖率為7.2％，5.9％，7.0％，6.8％，農(nóng)村學(xué)生每年的超重率為10.4％，9.7％，11.0％，13.4％，肥胖率為5.0％，3.6％，4.7％，5.2％，城鄉(xiāng)之間存在顯著差異(P＜0.001)。
　　比較13個(gè)地市的肥胖率

7、，較高的有泰州(10％)，南京(9.20％)，蘇州(9.40％)，揚(yáng)州(8.50％)，鹽城(8.20％)，宿遷(8.20)以及連云港(7.60％)。
　　2.握力及肺部功能情況
　　2.1 握力
　　經(jīng)統(tǒng)計(jì)，男女生之間身高、體重、BMI、握力及握力體重比值的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001）。
　　握力與身高、體重及BMI之間相關(guān)性分析顯示，男女學(xué)生中均有顯著的正相關(guān)關(guān)系(P＜0.001);握力與身高的相關(guān)性

8、分析:男生r=0.858，女生r=0.748;與體重的相關(guān)性分析:男生r=0.807，女生r=0.730;及與BMI的相關(guān)性分析男生r=0.508，女生r=0.524。
　　握力的城鄉(xiāng)區(qū)域差異。農(nóng)村地區(qū)學(xué)生握力水平及握力體重比較城市學(xué)生增長(zhǎng)速度快。
　　地理差異。江蘇省北部，中部和南部地區(qū)學(xué)齡期兒童青少年握力均值分別是23.51kg,23.33kg和21.79kg。
　　2.2 肺活量
　　與女性相比，男性肺活量

9、和肺活量體重比值有顯著增加(P＜0.001);此外，肺活量隨年齡增長(zhǎng)也逐漸增大，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001);城鄉(xiāng)學(xué)生肺活量差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001);江蘇省北部、中部和南部學(xué)生肺活量及肺活量體重比也存在有顯著差異(P＜0.001)。
　　BMI水平對(duì)肺活量也有顯著影響。體重正常組與肥胖組相比，肥胖的男性和女性肺活量及肺活量體重比均較低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001)。
　　統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，學(xué)齡期兒童、青

10、少年肺活量水平與身高、體重存在較大的相關(guān)性，男生:肺活量與身高r=0.70，肺活量與體重r=0.603;女生:肺活量與身高r=0.54，肺活量與體重r=0.49。
　　3.健康相關(guān)體質(zhì)測(cè)量情況
　　7-22歲年齡段超重或肥胖者以男性居多。
　　學(xué)生體能測(cè)試中，無(wú)論男性還是女性，正常體重組和超重組學(xué)生在50米短跑、長(zhǎng)跑、坐地體前伸及力量測(cè)試中均比肥胖組學(xué)生測(cè)試結(jié)果更優(yōu)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001)。
　　2

11、010，2011，2012和2013年，在校兒童和青少年體能測(cè)試結(jié)果存在差異。
　　4.江蘇省學(xué)生高血壓、齲齒和近視患病情況
　　4.1 高血壓
　　患高血壓風(fēng)險(xiǎn)更大，12-14歲和15-17歲年齡段的學(xué)生與7-11歲年齡段學(xué)生相比，(OR,0.76;95％CI,0.69-0.83; P＜0.001 as(OR,0.83;95％CI,077-090; P＜0.001)。
　　與正常體重作為參考值，比較不同BMI分

12、組高血壓患病率的風(fēng)險(xiǎn)，超重組高血壓患病風(fēng)險(xiǎn)為正常體重組的1.27倍(OR=1.27;95％CI1.12-1.44;P＜0.001)與肥胖組(OR=2.44;95％CI2.15-2.75;P＜0.001)。
　　4.2 齲齒
　　齲齒率為33.5％、36.1％、30.4％有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001)。BMI水平與齲齒發(fā)生率之間的關(guān)系:肥胖組齲齒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)為正常體重組0.83倍(OR=0.83;95％CI，0.74-0.94;P

13、=0.004);以7-11歲為基線，12-14歲年齡組齲病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)為0.66倍(OR=0.66;95％CI0.6-0.72)，15-17歲發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)為0.43倍(OR=0.43;95％CI0.39-0.47)，且差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001)。
　　4.3 近視
　　江蘇省兒童，青少年學(xué)生，近視患病率在不同年齡組及BMI組內(nèi)存在顯著差異。以正常體重的學(xué)生為基線，超重學(xué)生患近視的風(fēng)險(xiǎn)為1.09倍(OR=1.09，95％C

14、I1.03-1.16)。
　　以7-11歲年齡組為基線，隨年齡增長(zhǎng)，12-14歲、15-17歲、18-22歲年齡段學(xué)生患近視的風(fēng)險(xiǎn)分別為4.18倍、8.88倍、8.42倍(OR=4.1895％CI3.97-4.39; OR=8.88，95％CI，8.42-9.37;或OR=14.4895％CI，5.2240.18)，且不同年齡段學(xué)生近視患病率差異具有顯著性(P＜0.001)。
　　5.肺活量的影響因素
　　Logist

15、ic回歸分析結(jié)果顯示，學(xué)生身高、體重以及各項(xiàng)體能，如:握力，50米跑，立定跳遠(yuǎn)，力量測(cè)試，坐位體前仲等均納入肺活量影響因素的回歸模型中，其中50m短跑和力量水平越高，其肺活量呈下降趨勢(shì)。
　　長(zhǎng)跑未納入Logistic回歸方程模型(P=0.64)。推測(cè)學(xué)齡期兒童、青少年間進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間訓(xùn)練可能并不能提高學(xué)生的肺活量。
　　結(jié)論:
　　握力和握力/體重指數(shù)均與人體測(cè)量呈正相關(guān)。
　　本次研究證實(shí)了BMI對(duì)肺活量和肺活量

16、/體重指數(shù)具有顯著的影響。此外，按性別、年齡和地區(qū)分別分析均發(fā)現(xiàn)在肥胖組中肺活量最受年齡的影響。
　　與女性相比，男性超重和肥胖現(xiàn)象更為嚴(yán)重。BMI與立定跳遠(yuǎn)、長(zhǎng)跑、仰臥起坐、力量測(cè)試之間具有正相關(guān)，和長(zhǎng)跑相比，BMI與立定跳遠(yuǎn)的相關(guān)性更強(qiáng)，此外，女性BMI指數(shù)與體質(zhì)測(cè)試結(jié)果之間具有顯著相關(guān)。
　　本次研究觀察到整體性肥胖和向心性肥胖與HBP顯著相關(guān)。學(xué)齡兒童和青少年的HBP流行率在蘇中地區(qū)最高，而齲齒和近視在蘇南地區(qū)最高。

17、
　　齲齒的發(fā)生與性別、年齡和地區(qū)之間存在關(guān)聯(lián)。無(wú)論是兒童還是青少年，BMI指數(shù)是血壓影響因素。
　　建議:
　　第一，肥胖和超重是學(xué)生突出的健康問題，需要對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育，使其改變健康危險(xiǎn)行為和生活方式，以保持正常的體重和降低肥胖的發(fā)生。
　　第二，在學(xué)齡兒童和青少年中，均可以觀察到握力和體能之間具有正相關(guān)，表明在未來(lái)可以減少關(guān)于握力或握力/體重指數(shù)的研究。
　　第三，BMI對(duì)肺活量和肺活量/體重指數(shù)具