丹參多酚鹽對不穩(wěn)定型心絞痛患者PAG、Fg、Hcy的影響.pdf

1、目的:觀察丹參多酚酸鹽對不穩(wěn)定型心絞痛(UAP)患者血小板聚集功能(PAG)、血漿纖維蛋白原(Fg)、血清同型半胱氨酸(Hey)的影響:探討丹參多酚酸鹽防治UAP的作用機理。
　　 方法:連續(xù)收集2010年1月1日-2011年1月31日福建省人民醫(yī)院心內(nèi)2科住院部收治的UAP患者60例。經(jīng)冠狀動脈造影檢查確診為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(包括入選試驗前選用相同方法確診者),符合UAP西醫(yī)診斷(排除變異性心絞痛)和胸痹中醫(yī)診斷標準。

2、采用完全隨機化方法分為治療A組(n=30,在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上加用丹參多酚酸鹽200mg/d,靜脈滴注)、治療B組(n=30,采用常規(guī)西藥治療),療程均為14天。同期從福建省人民醫(yī)院體檢中心收集30例健康體檢者作為正常C組。測定60例UAP患者治療前后及30例正常對照者PAG、Hcy、Fg的水平。
　　 結(jié)果:
　　 1.正常C組30例全部完成試驗,治療A組和治療B組各有2例未能完成整個試驗。其中治療A組中2例因自動出院

3、未完成療程而退出試驗;治療B組中1例因自動出院未完成療程而退出試驗,另1例因轉(zhuǎn)化為急性心肌梗死而剔除。本文僅對有完整資料的56例進行統(tǒng)計分析。兩組在性別、年齡、病程、分布類型上無顯著性差異(P＞0.05)。
　　 2.治療前:治療A組、治療B組與正常C組比較PAG、Hcy、Fg水平差異有統(tǒng)計學意義(P均＜0.01);治療A組和治療B組PAG、Hcy、Fg水平差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　 3.治療后:治療A組和

4、治療B組PAG、Hey、Fg的水平與治療前比較,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01),治療后兩組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 4.因病例數(shù)少、病程短,治療后治療A組和治療B組相比較,在心絞痛發(fā)作情況、心電圖療效方面雖有所好轉(zhuǎn),但差異未見明顯統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　 5.治療A組及治療B組在治療前后所有病人進行了肝功能(包括谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶),腎功能(尿素氮、血清肌酐)的檢查,結(jié)果顯示治療前后

5、兩組病人肝功、腎功差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 1.UAP患者PAG、Hcy、Fg水平均較正常健康人明顯升高。
　　 2.在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上加用丹參多酚酸鹽較單用西藥治療可更有效降低UAP患者PAG、Hcy、Fg水平,說明丹參多酚酸鹽對UAP患者具有抗血小板聚集、降纖、抗炎的作用。
　　 3.試驗過程未發(fā)現(xiàn)嚴重不良反應,試驗后患者無明顯肝功、腎功異常,說明丹參多酚酸鹽安全可靠。