粉末冶金粉塵對(duì)呼吸系統(tǒng)健康影響.pdf

1、研究背景:
　　 高性能鋼鐵粉末是以?xún)?yōu)質(zhì)水霧化生粉或海綿鐵為原料，經(jīng)高溫還原、成品處理等工藝制得的一種具有良好壓縮性、成形性等性能的高性能粉末材料。鋼鐵粉末冶金制品因其獨(dú)特的性能和成本優(yōu)勢(shì)，被廣泛應(yīng)用于汽車(chē)、摩托車(chē)、工程機(jī)械、電動(dòng)工具、家用電器、紡織機(jī)械等領(lǐng)域。隨著我國(guó)汽車(chē)工業(yè)的快速發(fā)展和性能要求不斷提高，汽車(chē)用粉末冶金結(jié)構(gòu)件的需求量將逐漸增大，相應(yīng)地對(duì)高性能鋼鐵粉末的需求將日益增多。2009年我國(guó)共生產(chǎn)鋼鐵粉末近29萬(wàn)噸，其中

2、還原鐵粉18萬(wàn)噸，水霧化鋼鐵粉末近10萬(wàn)噸。
　　 國(guó)內(nèi)及國(guó)外在對(duì)粉末冶金行業(yè)中粉塵對(duì)健康早期危害，如呼吸道癥狀、肺功能方面研究比較少，查閱國(guó)內(nèi)及國(guó)外相關(guān)文獻(xiàn)，未見(jiàn)對(duì)粉末冶金工人呼吸系統(tǒng)癥狀、肺功能與個(gè)人防護(hù)、通風(fēng)設(shè)備相關(guān)因素進(jìn)行研究。所以鑒于國(guó)內(nèi)外粉末冶金行業(yè)工人呼吸道疾病研究資料的缺乏，為了解這一重要的新興行業(yè)所潛在的肺部問(wèn)題作進(jìn)一步的評(píng)估，保護(hù)工人的健康，繼而提出對(duì)策加以改善預(yù)防。
　　 目的:
　　 1.

3、調(diào)查粉末冶金工人呼吸系統(tǒng)癥狀異常患病率及其影響因素。
　　 2.調(diào)查粉末冶金行業(yè)工人肺功能異常的患病率及其影響因素。
　　 3.調(diào)查X線胸片檢查結(jié)果及其影響因素。
　　 4.了解粉末冶金行業(yè)粉塵濃度及游離二氧化硅含量，為評(píng)估粉末冶金行業(yè)呼吸系統(tǒng)危害作參考。
　　 5.探討粉末冶金行業(yè)粉塵潛在職業(yè)危害及衛(wèi)生安全防護(hù)問(wèn)題，為工人和相關(guān)粉末冶金行業(yè)改善作業(yè)環(huán)境及推動(dòng)健康促進(jìn)作參考。
　　 對(duì)象與方法:<

4、br>　　 本研究為一橫斷面研究(cross-sectional study)。在對(duì)工人進(jìn)行在崗期間職業(yè)健康查體時(shí)，通過(guò)查體表填寫(xiě)內(nèi)容獲取工人的基本資料、呼吸道癥狀、工人個(gè)人防護(hù)和工廠通風(fēng)設(shè)備等情況，通過(guò)工作環(huán)境空氣中粉塵的采樣和測(cè)定，獲取每個(gè)車(chē)間粉塵濃度和游離二氧化硅的資料。
　　 職業(yè)健康查體完成后，整理查體表中工人基本資料、健康狀況、檢查結(jié)果等數(shù)據(jù)，將數(shù)據(jù)進(jìn)行譯碼并校對(duì)后，輸入EXCEL2003并再次進(jìn)行校對(duì)。數(shù)據(jù)分析使

5、用SPSS16.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，包括頻數(shù)分布、卡方檢驗(yàn)等。
　　 結(jié)果:
　　 1.工人基本情況
　　 本次研究共對(duì)294名粉末冶金工人的資料進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，男女工人在年齡、工齡、學(xué)歷以及收入方面沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。在吸煙與飲酒方面男女工人之間差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)知曉率較低，知曉粉塵可導(dǎo)致塵肺的占42.9％，知曉應(yīng)定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查的只占25.5％。
　　 2

6、.粉塵檢測(cè)結(jié)果
　　 該項(xiàng)目中存在的粉塵中游離二氧化硅濃度均低于10％。對(duì)篩分、粗破碎、細(xì)破碎、烘干機(jī)、裝罐平臺(tái)、隧道窯、卸車(chē)平臺(tái)、包裝機(jī)等8個(gè)工作地點(diǎn)空氣中短時(shí)間粉塵濃度的檢測(cè)，合格率89.6％。粉塵濃度最高的地點(diǎn)為卸車(chē)平臺(tái)(17.3±2.4mg/m3)，最低的地點(diǎn)為隧道窯(1.8±0.6mg/m3)。對(duì)各工種工人進(jìn)行8小時(shí)個(gè)體粉塵采樣，粉塵濃度最高的工種為卸車(chē)工，平均為15.3±2.5 mg/m3，最低的是司爐工，平均為1.

7、5±0.5 mg/m3。
　　 3.呼吸道癥狀及相關(guān)因素分析
　　 患有呼吸道癥狀(咳嗽、咳痰、喘鳴、呼吸短促)的工人共41人，患病率為13.9％。呼吸道癥狀患病率與工齡、吸煙、工種、電風(fēng)扇和除塵器、粉塵濃度之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)：與性別、年齡、防塵口罩佩戴之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。
　　 4.肺功能異常及相關(guān)因素分析
　　 肺通氣障礙的工人為92人，患病率為31.3％。其中17.7％

8、為限制型通氣障礙，10.5％為阻塞型通氣障礙，3.1％為混合型通氣障礙。肺通氣障礙與工齡、吸煙、防塵口罩佩戴、工種、電風(fēng)扇、局部除塵器、粉塵濃度因素之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。肺通氣障礙與性別、年齡因素之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。
　　 5.X線胸片結(jié)果及相關(guān)因素分析
　　 26名工人肺紋理增粗，占工人總數(shù)8.8％，工人X線胸片未見(jiàn)明顯陰影。肺紋理增粗與工種、粉塵濃度、工齡和吸煙之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.