黧黑斑中醫(yī)證治的文獻(xiàn)整理與外用方用藥規(guī)律研究.pdf

1、目的:歸納整理黧黑斑中醫(yī)證治古今文獻(xiàn),探討其外用方用藥規(guī)律與特色。
　　 方法:文獻(xiàn)綜述:整理中醫(yī)文獻(xiàn)中有關(guān)黧黑斑的資料,歸納總結(jié)病名演化、病因病機(jī)、證治規(guī)律。外用方用藥規(guī)律研究:古代文獻(xiàn)以中醫(yī)大型電子圖書(shū)《中華醫(yī)典》為載體,以古代黧黑斑多種病名為檢索詞收取191首古代外用方,涉及中藥177種?，F(xiàn)代文獻(xiàn)以中國(guó)知網(wǎng)(CNKI),對(duì)1990年至2010年近20年國(guó)內(nèi)主要學(xué)術(shù)期刊所載的關(guān)于中醫(yī)藥外用方治療黧黑斑的文獻(xiàn)進(jìn)行研究。根據(jù)納入

2、標(biāo)準(zhǔn),從2183篇相關(guān)文獻(xiàn)中篩定研究文獻(xiàn)13l篇,建立數(shù)據(jù)庫(kù),共收入基本處方146首,涉及中藥151種。使用MicrosoftOffice-Excel軟件,從使用藥物的性味、歸經(jīng)、基質(zhì)、藥用部位、有毒藥物做統(tǒng)計(jì),對(duì)常用中藥做分析。從統(tǒng)計(jì)結(jié)果歸納總結(jié)其用藥規(guī)律及特色。
　　 結(jié)果與結(jié)論:古人認(rèn)為黧黑斑病因病機(jī)以陰虛火旺、脾陽(yáng)虛、腠理受風(fēng)、飲食失節(jié)、情志內(nèi)傷為主。上述的病因病機(jī)形成的痰飲、瘀血使氣血不和,不能上榮于面是黧黑斑主要發(fā)病

3、機(jī)制。內(nèi)治以疏肝調(diào)脾、滋陰降火、活血化瘀為主?，F(xiàn)代醫(yī)家認(rèn)為黧黑斑主要病因病機(jī)以情志不遂、脈絡(luò)瘀阻、勞傷脾土、腎精虧損為主。現(xiàn)代醫(yī)家、古人均認(rèn)為黧黑斑不能忽視內(nèi)在因素,不能僅僅依靠外治,強(qiáng)調(diào)內(nèi)外合治的重要性。通過(guò)分析治療黧黑斑古今外用方統(tǒng)計(jì)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)用藥規(guī)律及特色。
　　 1.用藥原料
　　 ①用藥以植物類藥物為主,植物類藥物中,根、根莖部位使用頻率最高,果實(shí)、種子部位次之②與現(xiàn)代的外用方相比,古代外用方中動(dòng)物類、礦物類藥

4、物的使用頻率較高。
　　 2.性味歸經(jīng)
　　 ①以辛、甘、酸、苦、咸五味中,辛、苦、甘味藥物最多;在寒、熱、溫、涼四性中,以溫性藥占最多,寒性藥次之。②藥物歸經(jīng)以肺、肝、脾、胃、腎經(jīng)為主,本病病因病機(jī)基本一致。
　　 3.功效
　　 ①芳香藥的使用頻率較高;如白芷、細(xì)辛、丁香、甘松等②祛風(fēng)藥物使用率較高;如防風(fēng)、辛夷、藁本、細(xì)辛、白僵蠶等;③多選擇“上行”作用于頭面部的藥物;如白芷、防風(fēng)、藁本等;④選擇美