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1、據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,早在2002年,全世界老齡人口比例已達(dá)到10%,而在未來(lái)2050年,其比例將升至21%①。這種由于人口結(jié)構(gòu)主動(dòng)轉(zhuǎn)型造成的老齡化問(wèn)題,應(yīng)該得到我們每一個(gè)人的重視。我國(guó)自然也處在人口老齡化問(wèn)題當(dāng)中,政府力爭(zhēng)要讓每個(gè)人都要“老有所養(yǎng)”。但由于現(xiàn)行老年人的多樣化和多層次化,他們的養(yǎng)老需求也呈現(xiàn)多元化,單靠政府力量是無(wú)法解決的,并且傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老已經(jīng)無(wú)法滿足老年人的多樣化需求?,F(xiàn)如今大多數(shù)老年人,尤其是高齡老年人都傾向于
2、在自己曾經(jīng)熟悉的環(huán)境中度過(guò)晚年生活,所以社區(qū)養(yǎng)老成為解決現(xiàn)階段養(yǎng)老問(wèn)題的最佳選擇。它立足于家庭,保留了親人間的關(guān)懷。同時(shí),老年人身處的社區(qū)能給予其熟悉的居住環(huán)境,并且社區(qū)還能利用其本身的資源為老年人提供服務(wù)。這些都是其他養(yǎng)老方式無(wú)法滿足的。
我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還處于起步階段,與國(guó)外相比還有很長(zhǎng)一段路要走,雖然社區(qū)能提供基本的養(yǎng)老設(shè)施,開(kāi)設(shè)醫(yī)療站方便老年人就診,開(kāi)展家政服務(wù)給予老年人生活上的照料,組織老年人參與各種文化活動(dòng),但是也
3、存在著一些問(wèn)題。第一,資金不足,缺乏市場(chǎng)化。大多數(shù)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)所需要經(jīng)費(fèi)還是由政府撥款,市場(chǎng)參與度不夠,專(zhuān)業(yè)性的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)和組織數(shù)量有限,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的資金來(lái)源極為匱乏。第二,服務(wù)水平偏低。社區(qū)建設(shè)的衛(wèi)生服務(wù)站無(wú)法滿足高齡老人的需求,只能提供一般化的檢查護(hù)理,對(duì)于復(fù)雜病情,無(wú)法給予及時(shí)有效的解決辦法。醫(yī)護(hù)人員本身專(zhuān)業(yè)性不強(qiáng),雖然與大中型醫(yī)院有合作,但是這些醫(yī)院專(zhuān)家就診次數(shù)和時(shí)間有限,只能滿足小部分高齡老年群體的需求;社區(qū)提供的生活照料
4、人員,一方面只接受過(guò)簡(jiǎn)單培訓(xùn),專(zhuān)業(yè)程度不夠。另一方面,作為志愿者隊(duì)伍,他們憑借的只是個(gè)人奉獻(xiàn)精神,人員不固定且未受過(guò)培訓(xùn)。第三,內(nèi)容單一。社區(qū)硬件設(shè)施配備不充足,服務(wù)對(duì)象大多圍繞具有某一特征群體展開(kāi),內(nèi)容上缺少對(duì)老年人心理健康方面的關(guān)注。第四,欠缺服務(wù)評(píng)估機(jī)制。目前,我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在這一塊幾乎空白,只開(kāi)展了簡(jiǎn)單的醫(yī)療服務(wù)站打分系統(tǒng),過(guò)于形式化,且無(wú)反饋機(jī)制。
因此,在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)成為目前我國(guó)解決人口老齡化行之有效的方法的同時(shí)
5、,它也呈現(xiàn)出許多問(wèn)題,影響著社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的快速發(fā)展。從既有研究看,大多學(xué)者只將需求或者供給進(jìn)行單方面研究,較少將兩者結(jié)合起來(lái)分析。為此,本文以提出問(wèn)題、調(diào)查研究、實(shí)證分析、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的研究思路,在對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)概念和理論進(jìn)行解釋分析的基礎(chǔ)上,在人口老齡化背景下,以被譽(yù)為“中國(guó)人居范例”的百步亭社區(qū)為案例,對(duì)社區(qū)中200名老年人開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查,使用交互列聯(lián)表分析老年人經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、生活、精神四大需求,尋找百步亭社區(qū)老年人的需求影響
6、因素,并結(jié)合現(xiàn)有供給狀況,分析需求與供給中存在的問(wèn)題,最后針對(duì)問(wèn)題,為未來(lái)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提出相關(guān)的政策及建議。
第一部分,主要對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)概念及理論進(jìn)行界定和分析,包括社區(qū)、社區(qū)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老需求和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)四個(gè)概念進(jìn)行界定;將老年風(fēng)險(xiǎn)理論、老齡化理論、社會(huì)嵌入理論、馬洛斯需求理論及福利多元化理論與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合進(jìn)行相關(guān)分析。
第二部分主要說(shuō)明了問(wèn)卷設(shè)計(jì)原則和內(nèi)容及樣本的選取、收集、處理。首先,簡(jiǎn)單說(shuō)明了
7、問(wèn)卷設(shè)計(jì)的六個(gè)原則。其次,介紹了本次調(diào)查問(wèn)卷涵蓋的三個(gè)部分,即老年人基本信息調(diào)查、老年人生活狀況調(diào)查、老年人養(yǎng)老需求調(diào)查。在樣本選取及收集中,首選結(jié)合相關(guān)圖表,分析得出武漢市人口結(jié)構(gòu)的三個(gè)特點(diǎn),并簡(jiǎn)要概括了武漢市城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的基本供給情況;其次介紹了本次調(diào)研的百步亭社區(qū)基本情況;再次介紹了樣本的選取基本情況,并對(duì)老年人的十項(xiàng)基本信息,即性別、年齡、過(guò)去從事職業(yè)、健康狀況、婚姻狀況、子女?dāng)?shù)、文化程度、居住情況、月收入、月支出,進(jìn)行了簡(jiǎn)
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