熱補(bǔ)涼瀉針法治療腰椎間盤突出癥的臨床觀察.pdf

1、分類號 R246 學(xué)校代號 10572 UDC 610 密級 公開 學(xué) 號 091100174 Guangzhou University of Chinese Guangzhou University of Chinese Medicine Medicine 碩士學(xué)位論

2、文 熱補(bǔ)涼瀉針法治療 熱補(bǔ)涼瀉針法治療 腰椎間盤突出癥的臨床觀察 腰椎間盤突出癥的臨床觀察 學(xué) 位 申 請 人 薛 平 輝 薛 平 輝 指 導(dǎo) 教 師 姓 名 張 全 明 張 全 明 專 業(yè) 名 稱 針 灸 推 拿 學(xué) 針 灸 推 拿 學(xué) 申 請 學(xué) 位 類 型 專 業(yè) 學(xué) 位 專 業(yè) 學(xué) 位 論 文 提 交 日 期 20 2012 12 年 5 月 廣州中醫(yī)藥大學(xué) I 中文摘要 腰椎間盤突出癥為臨床常見病

3、、多發(fā)病，研究表明，隨著現(xiàn)代社會(huì)人們工作方式的改變和體力勞動(dòng)的減少，腰椎間盤突出癥的發(fā)病率有增高的趨勢。該病病程較長，反復(fù)發(fā)作，極大影響患者的正常工作與生活。近年來，許多臨床報(bào)道證實(shí)了運(yùn)用針刺療法治療腰椎間盤突出癥的確切療效，為了進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)針刺補(bǔ)瀉手法治療該病的優(yōu)勢，因此展開運(yùn)用傳統(tǒng)針刺補(bǔ)瀉手法治療該病的研究顯得尤為必要。 目的 本課題采取簡單隨機(jī)對照分組的設(shè)計(jì)方案，通過觀察傳統(tǒng)針刺補(bǔ)瀉手法中的熱補(bǔ)涼瀉針法治療腰椎間盤突出癥的臨床療

4、效，對運(yùn)用熱補(bǔ)涼瀉針法治療腰椎間盤突出癥進(jìn)行科學(xué)的評價(jià)，為熱補(bǔ)涼瀉針法治療腰椎間盤突出癥奠定了理論和臨床基礎(chǔ)，同時(shí)也為熱補(bǔ)涼瀉針法治療腰椎間盤突出癥的臨床療效提供有意義的科學(xué)依據(jù)。 方法 從廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科和先烈東門診篩選出符合納入標(biāo)準(zhǔn)的 100例腰椎間盤突出癥患者，按 1:1 原則隨機(jī)分成治療組和對照組，每組各 50 例。治療組患者采用熱補(bǔ)涼瀉針法治療為主，對照組采取普通針刺平補(bǔ)平瀉法治療為主，兩組同時(shí)配合一定的調(diào)護(hù)措

5、施（臥床休息和腰背肌功能鍛煉） 。利用視覺模擬評分表、JOA評分表和國家中醫(yī)藥管理局頒布的腰椎間盤突出癥療效評定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行客觀的評價(jià)，觀察兩種方法治療腰椎盤突出癥的疼痛、軀體障礙緩解情況和臨床療效。并運(yùn)用 SPSS 19.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果 1.接受治療后，兩組患者VAS疼痛積分與治療前相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）,治療組與對照組組間比較亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01） 。 2.接受治療后，兩組患者JOA評分與治療前相

6、比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01） ，治療組與對照組組間比較亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01） 。 3.兩組治療前后JOA改善率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05） 。 4.兩組治療后療效比較， 治療組治愈16例 ，好轉(zhuǎn)29例 ，未愈3例， 總有效率93.5%；對照組治愈10例， 好轉(zhuǎn)26例， 未愈13例， 總有效率73.5%。 兩組療效和總有效率比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05） 。 結(jié)論 1.熱補(bǔ)涼瀉針法和普通針刺平補(bǔ)平瀉法對腰椎