10月自考精神障礙護(hù)理學(xué)試卷參考答案

1、10月自考精神障礙護(hù)理學(xué)試卷參考答案一、lD2D3C4D5D6D7C8A9D10BllCl2Dl3Cl4Cl5Cl6B17B18Cl9C20C二、21ADE22AC23ABC24BCDE25BE26ACD27ABCD28ABC29ABCDE30ABCDE三、31精神發(fā)育遲滯癡呆32思維貧乏情感淡漠33腦衰弱綜合征急性腦病綜合征34震顫麻痹綜合征遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙35自殺企圖和行為電休克治療四、36精神發(fā)育遲滯是指l8歲以前發(fā)育階段由于遺傳因

2、素、母孕期不利因素或社會(huì)心理岡素等各種原因所引起，臨床表現(xiàn)為智力明顯低下和社會(huì)適應(yīng)能力缺陷為主要特征的一組發(fā)育障礙性疾病。37青春性興奮主要見(jiàn)于精神分裂癥青春型。病人的動(dòng)作和行為表現(xiàn)雜亂無(wú)章，缺乏指向性，與其他精神活動(dòng)缺乏聯(lián)系，使人不能理解病人到底在想什么，要干什么。38精神分裂癥是一種病因不明的常見(jiàn)的精神病。大多數(shù)病例在青年期發(fā)病，臨床表現(xiàn)具有特征性的認(rèn)知、情感和意志行為等多方面的障礙。一般無(wú)智能障礙和意識(shí)障礙，病程多為慢性遷延。39

3、自知力亦稱領(lǐng)悟力和內(nèi)省力。足病人對(duì)自身精神障礙或精神癥狀的認(rèn)識(shí)能力，并且能指出既往和現(xiàn)在的表現(xiàn)與體驗(yàn)中哪砦是病態(tài)，還能對(duì)病態(tài)的表現(xiàn)正確分析和批判，這樣病人的自知力是完整的，或是說(shuō)有白知力。40精神病性癥狀主要指各種幻覺(jué)、妄想及明顯的思維形式障礙，明顯的精神運(yùn)動(dòng)興奮或遲滯及緊張癥性行為。五、41(1)評(píng)估病人可能受傷的因素，并盡可能減少或防止危險(xiǎn)因素的發(fā)生。(2)為病人提供安全的治療環(huán)境，對(duì)有意識(shí)障礙、智能障礙和癲癇發(fā)作的病人及年老體弱、

4、動(dòng)作遲緩、步態(tài)不穩(wěn)的病人，應(yīng)設(shè)專人護(hù)理，并注意使其遠(yuǎn)離有暴力行為的其他病人。③對(duì)長(zhǎng)期臥床的病人，應(yīng)安裝床擋和適當(dāng)給予保護(hù)性約束，防止墜床、摔傷；對(duì)意識(shí)模糊、行走不便及反應(yīng)遲鈍的病人，亦可適當(dāng)限制其活動(dòng)范圍，病人下床活動(dòng)、入廁、洗澡、外出時(shí)均需有人陪伴、攙扶，防止跌倒發(fā)生外傷和骨折。④加強(qiáng)危險(xiǎn)物品的管理。病人使用銳利的或可能會(huì)損傷病人的物品時(shí)，應(yīng)有人指導(dǎo)并協(xié)助。減少環(huán)境中對(duì)病人有潛在的危險(xiǎn)因素，清除環(huán)境中的障礙物，鼓勵(lì)病人活動(dòng)時(shí)尋求幫助。

5、⑤癲癇病人有發(fā)作前驅(qū)癥狀時(shí)應(yīng)立即平臥，避免摔傷。發(fā)作時(shí)，切勿用力按壓病人肢體，以防止骨折或脫臼。應(yīng)及時(shí)使用牙墊，防止舌咬傷。抽搐停止后，將其頭偏向一側(cè)，讓病人充分休息。⑥密切觀察病情變化，定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓及意識(shí)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，以免延誤病情。(3)護(hù)理診斷：①有暴力行為的危險(xiǎn)對(duì)自己或他人。相關(guān)因素：精神活動(dòng)處于興奮狀態(tài)，行為控制能力下降。②不合作拒絕治療護(hù)理。相關(guān)因素：認(rèn)知障礙——幻覺(jué)、妄想。③思維過(guò)程改變相關(guān)因

6、素：認(rèn)知過(guò)程和活動(dòng)受到干擾。④部分自理能力缺陷沐浴／衛(wèi)生、穿著／修飾。相關(guān)因素：a思維過(guò)程改變，不修邊幅；b行為紊亂、興奮不合作。(4)護(hù)理措施：①基礎(chǔ)護(hù)理：a做好人院評(píng)估。b提供安全和安靜的環(huán)境。C維持正常的營(yíng)養(yǎng)代謝。d幫助病人建立自理模式。e創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境?！曜龊门判棺o(hù)理。②癥狀護(hù)理：青春型病人臨床以不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮為主要表現(xiàn)，如沖動(dòng)、傷人、毀物，生活不能自理等。護(hù)士要掌握病情變化，不激惹病人，運(yùn)用良好的語(yǔ)言有效地阻止病人