國(guó)外高影響因子醫(yī)學(xué)期刊與國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊摘要結(jié)構(gòu)的對(duì)比研究.pdf

1、背景：醫(yī)學(xué)科技論文的摘要具有重要的信息傳播價(jià)值,為快速提取全文核心信息提供了可能,為以科學(xué)研究為目的的文獻(xiàn)搜集節(jié)約了時(shí)間和經(jīng)費(fèi)。醫(yī)學(xué)論文的摘要一般具有較強(qiáng)獨(dú)立性,在對(duì)文摘數(shù)據(jù)檢索時(shí),作為反映全文內(nèi)容的唯一載體,摘要的信息表達(dá)質(zhì)量直接關(guān)系到論文的被檢出幾率。摘要的信息表達(dá)方式?jīng)Q定了摘要本身的結(jié)構(gòu)形式,而這種結(jié)構(gòu)形式又反過(guò)來(lái)制約信息的表達(dá)方式來(lái)。醫(yī)學(xué)科技論文的摘要可簡(jiǎn)單的分為非結(jié)構(gòu)式摘要和結(jié)構(gòu)式摘要。非結(jié)構(gòu)式摘要形式上更像一篇縮微的論文,概

2、括反映全文的主體內(nèi)容,能夠清楚的反映研究的思路、亮點(diǎn)和創(chuàng)新性,但是寫(xiě)作上存在一定難度,隨意性較大,容易造成基本信息的遺漏。結(jié)構(gòu)式摘要有經(jīng)典的IMRAD架構(gòu)(簡(jiǎn)明型結(jié)構(gòu)式摘要)和包含更多標(biāo)題的完全型結(jié)構(gòu)式摘要。1996年,為減少經(jīng)驗(yàn)性證據(jù)的偏倚(bias),專(zhuān)門(mén)為報(bào)告臨床試驗(yàn)而制定的臨床試驗(yàn)報(bào)告統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)(ConsolidatedStandards of Reporting Trials,CONSORT)公布,在后續(xù)的修訂版本中則更為明確的

3、指出臨床隨機(jī)試驗(yàn)報(bào)告應(yīng)使用結(jié)構(gòu)式摘要,并對(duì)摘要所需要包含的具體內(nèi)容信息項(xiàng)目做出了規(guī)定。隨著CONSORT標(biāo)準(zhǔn)的逐步推行,與之相適應(yīng)的完全型結(jié)構(gòu)式摘要也開(kāi)始為更多的雜志接受和使用。上世紀(jì)九十年代初許多雜志開(kāi)始采用結(jié)構(gòu)式摘要,然而對(duì)于結(jié)構(gòu)式摘要是否能夠真正提高摘要的質(zhì)量,國(guó)際上也有不同的聲音。目前國(guó)內(nèi)外對(duì)醫(yī)學(xué)論文摘要的研究主要集中在摘要的信息質(zhì)量和語(yǔ)言質(zhì)量等方面,對(duì)摘要結(jié)構(gòu)形式與其信息報(bào)道質(zhì)量相關(guān)性的探討還不多見(jiàn)。在本研究中,考慮到國(guó)際知名

4、醫(yī)學(xué)刊物的權(quán)威性和示范作用,我們根據(jù)影響因子抽取了一些國(guó)際知名醫(yī)學(xué)刊物,分析醫(yī)學(xué)原創(chuàng)性論文英文摘要的結(jié)構(gòu)類(lèi)型及其學(xué)科分布,以了不同性質(zhì)的醫(yī)學(xué)研究論文的摘譯結(jié)構(gòu)形式,進(jìn)一步探討結(jié)構(gòu)式摘要和非結(jié)構(gòu)式摘要的優(yōu)缺點(diǎn)和影響期刊摘要類(lèi)型的主要決定因素。同時(shí)本研究也對(duì)國(guó)外和與國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)論文的英文摘要的具體結(jié)構(gòu)形式進(jìn)行對(duì)比,探討國(guó)內(nèi)目前英文摘要存在的結(jié)構(gòu)性不足,為進(jìn)一步提高國(guó)內(nèi)期刊原創(chuàng)性論文的摘要質(zhì)量,提高國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊論文的國(guó)際顯示度和國(guó)際影響,促進(jìn)國(guó)內(nèi)

5、醫(yī)學(xué)科技信息的國(guó)際傳播提供參考。
　　 國(guó)內(nèi)外期刊調(diào)查和主要結(jié)果：根據(jù)2010年公布的SCI期刊引證報(bào)告(JournalCitation Report),我們選取了2009年影響因子高于8.0的醫(yī)學(xué)期刊進(jìn)行分析。排除綜述性雜志和其他不刊登原創(chuàng)醫(yī)學(xué)論文的刊物,僅保留主要刊登原創(chuàng)性醫(yī)學(xué)研究論文的期刊后,有40中醫(yī)學(xué)期刊入選。首先在Medline數(shù)據(jù)庫(kù)中對(duì)這40種期刊近兩年的摘要進(jìn)行檢索,初步確定各期刊使用的摘要類(lèi)型。對(duì)于初步認(rèn)定為使

6、用結(jié)構(gòu)式摘要的期刊,逐一查找相應(yīng)的官方網(wǎng)站,檢索2009年3月發(fā)表的原創(chuàng)性文章摘要,以進(jìn)一步確認(rèn)各刊原創(chuàng)性論文摘要的結(jié)構(gòu)形式。每種期刊的摘要類(lèi)型總體歸納為結(jié)構(gòu)式和非結(jié)構(gòu)式。對(duì)于結(jié)構(gòu)式摘要,對(duì)其包含的段落數(shù)目進(jìn)行分析,相應(yīng)分為簡(jiǎn)明型和完全型(包含7至9個(gè)標(biāo)題)結(jié)構(gòu)式摘要。根據(jù)所刊登論文的類(lèi)型和美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)對(duì)“臨床醫(yī)學(xué)研究”的定義,將入選期刊相應(yīng)分為“臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)”期刊、“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類(lèi)”期刊,和“綜合類(lèi)”期刊。醫(yī)學(xué)類(lèi)期刊以刊登臨

7、床研究為主,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類(lèi)期刊主要刊登基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文,綜合類(lèi)期刊則兼而有之。在入選的40種醫(yī)學(xué)期刊中,臨床醫(yī)學(xué)期刊有19種,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)期刊有10種,剩余11種為綜合性期刊。有14種期刊使用了非結(jié)構(gòu)式摘要,26種期刊使用了結(jié)構(gòu)式摘要。使用結(jié)構(gòu)式摘要的26種期刊包括臨床醫(yī)學(xué)期刊19種,綜合性期刊7種期刊,即比較明確為臨床類(lèi)期刊的比例為19/26(73.1％)；使用非結(jié)構(gòu)式摘要的14種期刊中,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類(lèi)期刊有10種,4種為“綜合”類(lèi)期刊。4種臨床期刊

8、使用了更為復(fù)雜的完全型結(jié)構(gòu)式摘要。在入選的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類(lèi)期刊中,沒(méi)有任何一種使用結(jié)構(gòu)式摘要。在11種綜合類(lèi)期刊中,7種使用了簡(jiǎn)明型結(jié)構(gòu)式摘要,4種使用了非結(jié)構(gòu)式摘要。就此可以認(rèn)為,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類(lèi)期刊基本上使用非結(jié)構(gòu)式摘要,而臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)期刊則多使用結(jié)構(gòu)式摘要。作者對(duì)臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)期刊和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類(lèi)期刊摘要結(jié)構(gòu)形式差異的原因進(jìn)行了分析。而對(duì)國(guó)內(nèi)高水平的醫(yī)學(xué)期刊英文摘要結(jié)構(gòu)進(jìn)行的調(diào)查分析發(fā)現(xiàn),中文期刊中不論是臨床研究還是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究,其英文摘要幾乎是千篇一

9、律的簡(jiǎn)明型結(jié)構(gòu)式摘要。
　　 數(shù)據(jù)分析和討論：我們發(fā)現(xiàn)國(guó)外的臨床研究論文普遍使用結(jié)構(gòu)式摘要,包括簡(jiǎn)明型和完全型結(jié)構(gòu)式摘要。完全型結(jié)構(gòu)式摘要在我們所調(diào)查的期刊中主要應(yīng)用于報(bào)道臨床隨機(jī)試驗(yàn),代表期刊有JAMA,Ann Intern Med,BMJ,Arch GenPsychiatry,但也有一些回顧性隊(duì)列研究使用這種摘要結(jié)構(gòu)形式。結(jié)構(gòu)式摘要在報(bào)道臨床研究中具有先天的優(yōu)勢(shì)。國(guó)外權(quán)威的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志幾乎都使用了非結(jié)構(gòu)式摘要,這可能與基礎(chǔ)醫(yī)

10、學(xué)研究有別于臨床研究的自身特點(diǎn)有關(guān)。國(guó)外期刊的做法與國(guó)內(nèi)期刊普遍采用簡(jiǎn)明型結(jié)構(gòu)式摘要報(bào)道基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的做法形成鮮明的對(duì)比。作者對(duì)影響摘要結(jié)構(gòu)類(lèi)型的因素進(jìn)行了總結(jié),認(rèn)為至少有以下幾個(gè)因素可能影響醫(yī)學(xué)期刊的摘要類(lèi)型:(1)期刊風(fēng)格的連續(xù)性和辦刊理念、定位。一些國(guó)際權(quán)威全無(wú)如New Engl J Med、Lancet等期刊雖然支持采用CONSORT標(biāo)準(zhǔn)報(bào)告臨床隨機(jī)試驗(yàn),但沒(méi)有完全采納CONSORT對(duì)結(jié)構(gòu)式摘要的建議而使用更為全面的完全型結(jié)構(gòu)式

11、摘要,而是保持了一貫采用的簡(jiǎn)明型結(jié)構(gòu)式摘要。(2)期刊在摘要信息量、篇幅、目標(biāo)讀者需求和文章類(lèi)別適用摘要類(lèi)型之間的平衡與取舍。期刊版面資源非常有限,必須在文章篇幅和信息量做出取舍。與結(jié)構(gòu)式摘要相比,非結(jié)構(gòu)式摘要篇幅一般都相應(yīng)短小,這也成為不少雜志報(bào)道基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的首選。而JAMA和Ann Intern Med等按照CONSORT規(guī)范刊使用了完全型結(jié)構(gòu)式摘要,可以為讀者提供更為全面的摘要信息。(3)是否有足夠高質(zhì)量的稿源。國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊

12、有足夠多的高質(zhì)量臨床隨機(jī)報(bào)告作為稿源,而對(duì)于國(guó)內(nèi)期刊甚至于SCI收錄的一些期刊,這些稿源是稀缺的。沒(méi)有高質(zhì)量的投稿,要求文章使用CONSORT模式的完全型結(jié)構(gòu)式摘要是不現(xiàn)實(shí)的。
　　 國(guó)內(nèi)期刊使用完全型摘要的困難、解決策略和可行性國(guó)內(nèi)期刊面臨的現(xiàn)實(shí)困境首先就是稿源問(wèn)題,高質(zhì)量的稿件外流情況十分嚴(yán)重,現(xiàn)有的稿源還難以滿(mǎn)足CONSORT標(biāo)準(zhǔn)的要求。其次是期刊編輯人員有可能存在的固有思維慣性和對(duì)創(chuàng)新舉措的本能抗拒。在作者層面,CONS

13、ORT模式的摘要寫(xiě)作也存在著較大的困難,也會(huì)增加了編輯部的工作壓力。要解決高質(zhì)量的臨床研究稿源問(wèn)題,可能首先要改進(jìn)刊物的辦刊理念和編輯部?jī)?nèi)部的管理,還要加強(qiáng)編輯隊(duì)伍的建設(shè)和管理,并通過(guò)各種渠道與作者溝通關(guān)于CONSORT模式摘要的意義和寫(xiě)作要領(lǐng)。推行CONSORT模式的摘要結(jié)構(gòu)是一項(xiàng)具有挑戰(zhàn)性的工作,但同時(shí)又是很有現(xiàn)實(shí)意義的工作。我們通過(guò)兩個(gè)實(shí)例說(shuō)明了國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊采用符合CONSORT標(biāo)準(zhǔn)的完全型結(jié)構(gòu)式的可行性。采用完全型結(jié)構(gòu)式摘要后,

14、文章的篇幅可能會(huì)略有增加,但信息量也隨之變得更為豐富,組織也更有條理。通過(guò)上述分析,作者建議臨床醫(yī)學(xué)論文摘要使用完全型結(jié)構(gòu)式摘要,以提高臨床隨機(jī)試驗(yàn)摘要的信息質(zhì)量,在對(duì)臨床隨機(jī)試驗(yàn)報(bào)告進(jìn)行規(guī)范的同時(shí)也會(huì)對(duì)規(guī)范國(guó)內(nèi)臨床隨機(jī)試驗(yàn)的設(shè)計(jì)、實(shí)施和評(píng)估起到積極作用。推行使用符合CONSORT標(biāo)準(zhǔn)的完全型結(jié)構(gòu)式摘要還有利于刊物提升自身的品牌價(jià)值和地位,更好的參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)。
　　 對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)類(lèi)期刊現(xiàn)狀的思考：國(guó)內(nèi)期刊摘要格式高度統(tǒng)一,這似乎一