支氣管舒張?jiān)囼?yàn)在小氣道病變患者中的臨床應(yīng)用價(jià)值.pdf

1、目的：
　　 本研究擬通過對(duì)小氣道病變患者支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性率及哮喘發(fā)生率的研究來探討支氣管舒張?jiān)囼?yàn)在小氣道病變患者中臨床應(yīng)用方面的價(jià)值,觀察其對(duì)早期支氣管哮喘有無預(yù)測(cè)價(jià)值。
　　 方法：
　　 根據(jù)小氣道病變?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)隨機(jī)選取我院門診及住院部的104例小氣道病變患者,另取152例通氣功能完全正常者為對(duì)照組,對(duì)所有患者行肺功能檢查及支氣管舒張?jiān)囼?yàn),記錄結(jié)果,計(jì)算支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性率,并追蹤患者病情轉(zhuǎn)歸明確其中支氣管

2、哮喘的發(fā)生率。將小氣道病變組按年齡分為兒童組、青中年組及老年組,比較三組的支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性率及支氣管哮喘發(fā)生率。采用SPSS1l7.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。
　　 結(jié)果：
　　 1.小氣道病變患者與對(duì)照組支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性率分別為31.7％和7.9%。兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(x2=24.215,P<0.05)。兩組支氣管哮喘發(fā)生率分別22.1%和4.6%。兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(x2=18.301,P<0.05)。

3、　　 2.小氣道病變患者支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性組舒張前FEF25-75%、FEF50%、FEF75%均低于陰性組。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),舒張前FEF25-75%、FEF50%、FEF75%與FEV1改善率和增加量均呈負(fù)相關(guān),FEF25-75%的相關(guān)性更好。
　　 3.小氣道病變患者的不同年齡之間支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性率比較有明顯差別(x2=14.147,P<0.05)。兒童組與青中年之間無明顯差別,兒童組與老年組有

4、統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(x2=9.378,P<0.0167)。青中年組與老年組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(x2=10.381,P<0.0167)。兒童組及青中年組的支氣管陽(yáng)性率均比老年組高。
　　 4.小氣道病變患者中兒童組、青中年組及老年組的支氣管哮喘發(fā)生率分別為41.7%,36.4%,10.2%。三組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(x2=13.291,P<0.05)。兒童與青中年之間無明顯差異(x2<0.001,P>0.167),兒童組與老年組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(x2

5、=6.543,P<0.0167)。青中年組與老年組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(x2=10.927,P<0.0167)。兒童及青中年組支氣管哮喘發(fā)生率均高于老年組。
　　 結(jié)論：
　　 1.小氣道病變患者支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性率較對(duì)照組高,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)對(duì)小氣道病變的氣道可逆性可能有預(yù)測(cè)價(jià)值。
　　 2.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性小氣道病變患者舒張?jiān)囼?yàn)前的小氣道功能明顯低于陰性組,小氣道損害越嚴(yán)重越可能發(fā)生支氣管哮喘。
　　 3.小

6、氣道病變患者舒張?jiān)囼?yàn)前小氣道功能與FEV1的改善率和增加量呈負(fù)相關(guān),且FEF25-75%的相關(guān)性更好。FEF25-75%下降顯著的小氣道病變患者更應(yīng)警惕支氣管哮喘的發(fā)生。
　　 4.小氣道病變患者支氣管哮喘發(fā)生率較對(duì)照組高,支氣管哮喘可能多合并小氣道病變,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)在小氣道病變患者中的應(yīng)用對(duì)支氣管哮喘的發(fā)生可能有預(yù)測(cè)價(jià)值。
　　 5.相對(duì)于老年小氣道病變患者,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)對(duì)兒童及青中年的氣道可逆性及早期支氣管哮喘的