2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
   軟性人工晶狀體(Intraocular Lens,IOL)是目前白內(nèi)障術(shù)中使用的主流人工晶狀體,而我國軟性IOL的研發(fā)尚處于起步階段。本研究將天津泰達生物科技有限公司研發(fā)的軟性親水性丙烯酸IOL植入兔眼內(nèi),客觀評價其在動物體內(nèi)的生物相容性。
   方法:
   1.依照國家標準和國家醫(yī)藥局發(fā)布的《眼內(nèi)IOL》標準,選擇已應(yīng)用于臨床的進口親水性丙烯酸IOL作為對照,進行家兔眼內(nèi)植入的初步研究。選擇日本

2、大耳白兔38只,隨機分為4組,雙眼超聲乳化晶狀體吸除:第一組20只兔,一眼植入實驗IOL,另眼植入對照IOL;第二、三組各8只兔,術(shù)后單眼植入實驗IOL或?qū)φ誌OL,另眼不植IOL;第四組,2只兔,不做任何處理;共計各有28枚實驗和對照IOL植入兔眼內(nèi)。
   分別于術(shù)后3、7、15、30、90、180、360天行裂隙燈眼前節(jié)檢查,觀察角膜水腫,前房滲出、后囊混濁等;檢眼鏡查眼底;TONOPEN非接觸眼壓計測眼壓。同時前房穿刺抽

3、取房水0.1ml,行白細胞計數(shù);并用ELISA方法檢測房水中IL-1β和TNF-a的水平。于術(shù)后30、90、180天分別摘除第一組5只,二、三組2只兔的眼球,術(shù)后360天全部眼球摘除。取出IOL行掃描電鏡、光鏡觀察及能譜分析,行兔眼前、后節(jié)的病理觀察。
   結(jié)果:
   1.角膜水腫:術(shù)后3天最明顯,隨時間延長而減輕乃至消失,實驗組與對照組無差異。
   2.前房滲出:術(shù)后7天最嚴重,后逐漸減輕,術(shù)后30天前房

4、滲出基本吸收,恢復(fù)正常,實驗組和對照組無統(tǒng)計學差異。
   3.后囊混濁:術(shù)后15天開始出現(xiàn),90天明顯,術(shù)后90天、180天、360天兩組后囊混濁程度無明顯區(qū)別。
   4.并發(fā)癥:各組均有并發(fā)癥的發(fā)生,包括IOL脫入前房、瞳孔夾持、虹膜新生血管、前房出血,角膜大泡病變,與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。
   5.房水白細胞計數(shù):術(shù)后7天最高,30天基本恢復(fù)正常。術(shù)后7天,實驗組從均數(shù)上比較略高于其它各組,其余各觀察時間點各組

5、間無顯著性差異。
   6.1L-1β和TNF-a:房水lL-1β和TNF-a水平于術(shù)后7天達高峰,15天下降,30天恢復(fù)正常水平。
   7.人工晶狀體表面粘附細胞:術(shù)后30、90、180、360天,掃描電鏡下檢查IOL表面光學部粘附細胞較少,周邊粘附細胞較多,粘附最多的為巨噬細胞。術(shù)后30天,IOL表面可見少量蛋白膜,巨噬細胞成團分布;術(shù)后90天,IOL表面蛋白膜縮小,巨噬細胞單個分布;術(shù)后180、360天IOL表面

6、附著纖維網(wǎng)狀蛋白膜;實驗IOL和對照IOL之間無顯著性區(qū)別。
   8.病理觀察:術(shù)后30天,前房內(nèi)少量滲出物,房角開放,術(shù)后90天,滲出吸收,房角仍大部分開放,視網(wǎng)膜組織各層結(jié)構(gòu)大致正常。術(shù)后180天、360天人工晶狀體植入術(shù)后早期引起的眼組織急性反應(yīng)等病理改變已消失。后囊混濁的病理變化有晶狀體上皮細胞(1ens epithelium cells,LECs)的纖維化生、Elschnig小體、Soemmerring's環(huán),后囊混

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