江西省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)研究——以贛州市南康區(qū)為例.pdf

1、大病保險(xiǎn)是我國(guó)社會(huì)醫(yī)療保障制度的重要組成部分，與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度等共同構(gòu)成社會(huì)醫(yī)療保障體系。在我國(guó)的農(nóng)村家庭中，如果其中有家人患上重大疾病，該家庭在醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)上都將面對(duì)巨大的風(fēng)險(xiǎn)。促進(jìn)農(nóng)村大病保險(xiǎn)制度的建立和完善，能夠保持和提高農(nóng)村居民的健康狀況，使農(nóng)村家庭因罹患重病時(shí)的龐大負(fù)擔(dān)得以減輕，減少甚至杜絕“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象。農(nóng)村大病保險(xiǎn)制度的建立，能有效保障農(nóng)村居民

2、的健康權(quán)益，滿足其日常醫(yī)療需求，對(duì)促進(jìn)社會(huì)公平及社會(huì)和諧有重要的作用。
　　本文通過(guò)文獻(xiàn)研究法、案例調(diào)查法、比較分析法、問(wèn)卷調(diào)查法，對(duì)江西省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)進(jìn)行研究，對(duì)贛州市南康區(qū)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)開展情況、運(yùn)行效果進(jìn)行實(shí)證分析，對(duì)參合農(nóng)民滿意度、政策認(rèn)知度開展實(shí)地調(diào)查。文章主要由以下七個(gè)部分組成。第一部分為緒論，闡述研究背景與意義、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀、研究?jī)?nèi)容與方法、研究創(chuàng)新點(diǎn)。第二部分為新農(nóng)合大病保險(xiǎn)概述，闡述新農(nóng)合大病保險(xiǎn)的概念、內(nèi)涵

3、和大病保險(xiǎn)的發(fā)展歷程、性質(zhì)、定位及其風(fēng)險(xiǎn)特征。第三部分是對(duì)江西省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)現(xiàn)狀與發(fā)展模式的分析，提出江西省開展新農(nóng)合大病保險(xiǎn)的現(xiàn)實(shí)意義，一是有利于新農(nóng)合保障水平的提高，二是有利于控制運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，三是能夠有效應(yīng)對(duì)未來(lái)社會(huì)保險(xiǎn)支付危機(jī)。第四部分以江西省贛州市南康區(qū)為例，從新農(nóng)合大病保險(xiǎn)的運(yùn)行機(jī)制、覆蓋率、籌資與使用情況、農(nóng)民受益情況等幾個(gè)方面，對(duì)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)的運(yùn)行效果進(jìn)行實(shí)證分析，通過(guò)分析發(fā)現(xiàn)，贛州市南康區(qū)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)取得了以下方面的

4、成效:一是大病保險(xiǎn)制度框架基本成型;二是農(nóng)民得到了實(shí)惠;三是衛(wèi)生事業(yè)得到了發(fā)展。該制度存在的不足:一是大病保險(xiǎn)資金來(lái)源不足;二是大病保險(xiǎn)住院費(fèi)用增長(zhǎng)幅度過(guò)快;三是政府財(cái)政補(bǔ)貼落實(shí)不到位;四是政府和商保公司合作與監(jiān)督機(jī)制有待完善;五是參合人員對(duì)大病保險(xiǎn)滿意度不高;六是參合人員對(duì)大病保險(xiǎn)的知曉程度較低。第五部分為大病保險(xiǎn)的國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)借鑒。對(duì)德國(guó)、印度、巴西、澳大利亞四個(gè)國(guó)家的大病保險(xiǎn)進(jìn)行比較分析，同時(shí)對(duì)廣東省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)籌資方式、安徽省新