遼寧省鐵路系統(tǒng)職工干眼癥的流行病學(xué)調(diào)查.pdf

1、目的:了解遼寧省鐵路系統(tǒng)職工干眼癥的患病情況及探討干眼癥發(fā)病相關(guān)危險因素。
　　 方法:在2012年3～11月期間以遼寧省沈陽、大連、鞍山、撫順、本溪、丹東、錦州、營口、阜新、遼陽、朝陽地區(qū)鐵路系統(tǒng)職工正常人群為調(diào)查對象，在獲得知情同意后進行問卷式調(diào)查及眼部檢查，問卷調(diào)查包括:(1)年齡、性別、職業(yè)等基本信息。(2)干澀感、燒灼感、疲勞感、異物感、沉重感、眼紅、分泌物增多、眼癢等眼部癥狀以及癥狀出現(xiàn)的頻率。(3)眼部及全身病史。

2、(4)生活、工作環(huán)境及個人生活習(xí)慣。眼部檢查包括:裂隙燈檢查、淚液分泌試驗、淚膜破裂時間、角膜熒光素染色及瞼板腺功能檢查。參考診斷標(biāo)準(zhǔn)對所得數(shù)據(jù)進行診斷，其結(jié)果按性別、年齡、職業(yè)分組進行統(tǒng)計學(xué)分析，并對干眼癥相關(guān)因素進行Logistic回歸分析。
　　 結(jié)果:最終完成問卷調(diào)查的共1238人，（男623人，女615人），干眼癥患者共334人，患病率為27.0％。其中男性210人，女性124人，男性患病率(33.7％)高于女性(20

3、.2％)，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.001);不同年齡組中20-30歲組干眼癥患者18人，30-45歲組141人，45-60歲組175人，患病率為分別為11.8％(18/152)，24.1％(141/585)，34.9％(175/501)，隨年齡的增長干眼患病率呈上升趨勢，不同年齡的干眼患病率有差異(P＜0.001);不同職業(yè)組中機車司機干眼癥者91人，機車乘務(wù)員67人，科室工作人員69人，維修保障人員89人，后勤人員18人，患病率分

4、別為35.3％(91/258)，22.9％(67/292)，25.6％(69/269)，30.0％(89/297)，18.9％(18/95)。機車司機干眼癥患病率最高，不同職業(yè)組間患病率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001）;在受檢人群中，淚膜破裂時間(Tear-filmbreakup-times，BUT)＜10秒者共有459人，BUT陽性率為37.0％(439/1238)，其中機車司機有132人，機車乘務(wù)員有85人，科室工作人員有95人，

5、維修保障人員有125人，后勤人員有22人，BUT陽性率分別為51.1％(132/258)，29.1％(85/292)，35.3％(95/269)，42.1％(125/297)，23.1％(22/95)，不同職業(yè)組間淚膜破裂時間陽性率有差異(P＜0.01);與正常人群對比顯示患有糖尿病，長期吸煙、駕車、接觸視頻終端、使用滴眼液及長期在油煙、粉塵、風(fēng)沙、紫外線環(huán)境下工作與干眼患病率的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05,P＜0.05,P＜0.05

6、,P＜0.001，P＜0.05，P＜0.05);對干眼癥相關(guān)危險因素進行Logistic回歸分析后顯示糖尿病(P＜0.01，OR3.001)，長期駕車(P＜0.05，OR1.905)、使用視頻終端(P＜0.01，OR4.668)、使用滴眼液(P＜0.01，OR2.018)及油煙、粉塵、風(fēng)沙、紫外線環(huán)境(P＜0.05，OR1.569)可能為遼寧省鐵路系統(tǒng)職工干眼癥的危險因素，而高血壓、佩戴角膜接觸鏡、眼部手術(shù)與干眼癥的發(fā)生無明顯相關(guān)性。<