農(nóng)村居民血清細(xì)胞因子與脂代謝異常關(guān)系的探討.pdf

1、目的：通過對寧夏地區(qū)農(nóng)村居民血清瘦素、脂聯(lián)素、超敏C反應(yīng)蛋白、血管緊張素3和視黃醇結(jié)合蛋白4的測定對細(xì)胞因子與脂代謝異常的關(guān)系進行研究，初步闡釋細(xì)胞因子在脂代謝異常發(fā)展中的作用,各細(xì)胞因子在脂代謝異常危險評估中的相對地位,為血脂異常干預(yù)和防治提供理論指導(dǎo)。
　　方法：采用病例對照研究的方法，根據(jù)納入、排除標(biāo)準(zhǔn)，病例組和對照組按照成組匹配的方式各納入220例樣本。研究包括問卷調(diào)查、體質(zhì)測量、血液生化指標(biāo)測定以及ELISA方法測定血清

2、中LEP、ADP、hs-CRP、ANG3和RBP4的含量。采用logistic回歸，分析細(xì)胞因子與脂代謝異常的關(guān)系。
　　結(jié)果：LEP、hs-CRP和RBP4水平為病例組高于對照組，ADP為對照組顯著高于病例組。男性和女性中病例組的LEP、hs-CRP和RBP4的含量均高于對照組，病例組的ADP水平低于對照組。漢族中病例組的LEP、hs-CRP、ANG3和RBP4均高于對照組，ADP低于對照組；回族中病例組的LEP、hs-CRP高

3、于對照組，ADP低于對照組。
　　將因子水平以四分位數(shù)間距分成3組后，隨著ADP水平的增高，脂代謝異常患者人數(shù)減少；隨著hs-CRP水平的增高，脂代謝異?；颊呷藬?shù)增加。HDL-C含量隨ADP水平的增高而增高（P<0.001）；TG含量隨ADP和RBP4水平的增高而遞減（P<0.001），隨hs-CRP水平的增高而遞增（P<0.001）。性別分層后，男性和女性，在不同細(xì)胞因子水平下血脂水平不同。
　　采用spearman相關(guān)分

4、析方法,探討細(xì)胞因子與生理生化指標(biāo)之間、因子與因子之間的關(guān)系。瘦素與hs-CRP、ANG3、ADP、FBG、TC、TG、腰圍、WHR呈正相關(guān)，與HDL-C明顯負(fù)相關(guān)。脂聯(lián)素與HDL-C和ANG3呈正相關(guān)，與身高、體重、腰圍、臀圍、WHR、 BMI、上臂圍、FBG、TG、DBP、hs-CR P和RBP4呈負(fù)相關(guān)。超敏C反應(yīng)蛋白與身高、體重、腰圍、臀圍、WHR、上臂圍、SBP、DBP、FBG、TC、TG、ANG3和hs-CRP呈正相關(guān)，與A

5、DP和HDL-C呈負(fù)相關(guān)。血管緊張素3與腰圍正相關(guān)。視黃醇結(jié)合蛋白4與TG正相關(guān)，與體重、腰圍、臀圍、BMI、WHR和HDL-C呈負(fù)相關(guān)。采用偏相關(guān)分析方法，探討細(xì)胞因子與血脂之間的關(guān)系。瘦素與ANG3、TC呈正相關(guān)，與HDL-C明顯負(fù)相關(guān)；脂聯(lián)素與HDL-C正相關(guān)，與TG明顯呈負(fù)相關(guān)；超敏C反應(yīng)蛋白與HDL-C呈負(fù)相關(guān)；視黃醇結(jié)合蛋白4與TG呈負(fù)相關(guān)。
　　logistic回歸發(fā)現(xiàn)，ADP是脂代謝異常的保護因素，hs-CRP、R

6、BP4、WHR和臀圍是脂代謝異常的危險因素。當(dāng)ADP水平>35.14時，患脂代謝異常的危險性減?。∣R=0.019，OR的95％C.I.為0.008-0.047）；當(dāng)hs-CRP水平>12.49時，患脂代謝異常的危險性增大（OR=8.543，OR的95%C.I.為4.006-18.216）；RBP4水平為6.31-21.23時，患脂代謝異常的危險性增高（OR=2.595，OR的95%C.I.為1.404-3.596）；WHR異常時，患脂