基于MIC方法的氣候-瘧疾敏感人群識(shí)別和脆弱區(qū)劃研究.pdf

1、瘧疾(malaria)是一種經(jīng)由攜帶有瘧原蟲(chóng)的瘧蚊傳播給人類(lèi)和其他動(dòng)物的全球性急性寄生蟲(chóng)傳染病。主要流行于熱帶亞熱帶地區(qū)。瘧疾的發(fā)生是人、瘧蚊和瘧原蟲(chóng)、自然環(huán)境的交互作用過(guò)程,人的活動(dòng)影響自然環(huán)境,自然環(huán)境的變化又影響瘧蚊和瘧原蟲(chóng)的生存,瘧蚊和瘧原蟲(chóng)的生存又影響著人的健康,三者相互影響,相互制約。人和瘧蚊的作用不僅僅通過(guò)自然環(huán)境的作用而發(fā)生,也可以直接發(fā)生作用;人的活動(dòng)會(huì)直接影響瘧蚊的生存,與瘧蚊的可接觸性,進(jìn)而影響瘧疾的發(fā)生,如殺蟲(chóng)劑

2、、蚊香、蚊帳的使用與否。人的作用可能通過(guò)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、政治、衛(wèi)生、宗教等方式體現(xiàn)、影響,人類(lèi)參與的社會(huì)向來(lái)是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng),瘧疾發(fā)病率的影響因子也是錯(cuò)綜復(fù)雜。教育、經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療水平以及易感人群的比重、各行業(yè)從業(yè)人口的比重、主要經(jīng)濟(jì)作用方式等這些社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素都或多或少的影響著瘧蚊與人可接觸性的強(qiáng)弱、瘧疾發(fā)病率的高低。準(zhǔn)確識(shí)別出各個(gè)因子的影響,與瘧疾發(fā)病率的影響、貢獻(xiàn)率,對(duì)人為干預(yù)有指導(dǎo)作用,以進(jìn)行更有效的資源配置。由于其至今沒(méi)有疫苗,其預(yù)防控

3、制措施的是否有效、合理實(shí)施對(duì)瘧疾發(fā)病率的高低起著舉足輕重的作用。
　　目前,國(guó)際上應(yīng)用多種方法、工具,探測(cè)變量間的相關(guān)性,如皮爾遜相關(guān)系數(shù)、互信息、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、地理探測(cè)器等,但各有利弊。學(xué)科之間、領(lǐng)域之間也多存在方法借鑒和方法融合。很多其他領(lǐng)域(非地學(xué)\空間領(lǐng)域)工具、方法延伸發(fā)展進(jìn)入地學(xué)領(lǐng)域,如皮爾遜相關(guān)系數(shù)引申發(fā)展的地學(xué)中的空間相關(guān)系數(shù);地學(xué)領(lǐng)域的很多工具也在應(yīng)用中擴(kuò)展到其他領(lǐng)域(如社會(huì)科學(xué)、公共健康領(lǐng)域),如地理探測(cè)器應(yīng)用在汶

4、川地震五歲以下兒童死因探測(cè)中。MIC是當(dāng)前領(lǐng)先的用以在海量數(shù)據(jù)中探測(cè)雙變量間相關(guān)性的模型方法,遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于其他探測(cè)雙變量間相關(guān)性的方法。目前該方法主要應(yīng)用于基因、蛋白質(zhì)等這些基因、分子領(lǐng)域,還沒(méi)有在公共健康領(lǐng)域大肆應(yīng)用,也沒(méi)有在地理信息領(lǐng)域涉入。本文意圖應(yīng)用這種方法分析可能對(duì)瘧疾發(fā)病率產(chǎn)生影響的各種自然資源、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素,探測(cè)出到底哪些因素和瘧疾發(fā)病率相關(guān),相關(guān)程度有多大。當(dāng)前已繪有最新的2010年全球主要瘧蚊的分布圖,為本研究的準(zhǔn)確研究區(qū)

5、域確定提供了依據(jù),使之成為可能。自然環(huán)境存在空間分異性,瘧蚊空間分布存在分異,精確量化各種自然環(huán)境要素、社會(huì)經(jīng)濟(jì)要素對(duì)瘧蚊空間分布的影響,為有效配置資源、降低成本提供基本的決策支持知識(shí)。此外,意圖起到拋裝引玉的作用,以該方法在氣候-瘧疾敏感人群識(shí)別和脆弱區(qū)劃中的應(yīng)用研究,嘗試、探索MIC在地理信息系統(tǒng)空間分析領(lǐng)域的應(yīng)用,引來(lái)MIC在地理學(xué)界、公共健康界更深層次的領(lǐng)域應(yīng)用和衍化發(fā)展。
　　研究發(fā)現(xiàn):在全球主要瘧蚊分布區(qū)統(tǒng)計(jì)意義上,抗

6、瘧資金的使用與瘧疾發(fā)病率高度相關(guān),年均溫、月溫度高于15℃的平均持續(xù)時(shí)間和月溫高于25℃持續(xù)時(shí)間的變異性與瘧疾發(fā)病率相關(guān),月降水多于100毫升的平均持續(xù)時(shí)間較為相關(guān)。平均燈光指數(shù)在主要瘧蚊分布區(qū)與瘧疾發(fā)病率相關(guān),但是在主要流行區(qū),燈光指數(shù)的變化幅度與發(fā)病率的相關(guān)性更顯著。
　　本研究在全球尺度上量化了各個(gè)因子對(duì)全球瘧疾發(fā)病率的影響力,用同一把標(biāo)尺度量了在全球尺度有爭(zhēng)議的一些因子和其他一些對(duì)瘧疾發(fā)病率有影響的因子的貢獻(xiàn)率,彌補(bǔ)了國(guó)際