醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析與智能監(jiān)管系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn).pdf

1、隨著國家對(duì)醫(yī)院的管理要求不斷提升，醫(yī)院對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控工作要求也不斷提高。運(yùn)用現(xiàn)代化信息手段，加強(qiáng)醫(yī)院的監(jiān)控工作勢在必行。但目前醫(yī)院的信息化建設(shè)工作主要集中在業(yè)務(wù)流程管理、收費(fèi)管理方面，而很少涉及到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控工作。對(duì)醫(yī)生的診療行為是否符合臨床規(guī)范、是否存在過度醫(yī)療或醫(yī)療缺失行為、用藥是否安全、對(duì)醫(yī)保病人的診療是否符合醫(yī)保政策規(guī)定等，并未有太多成熟的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。本文主要闡述如何利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，采取臨床知識(shí)庫等方式，建立醫(yī)院智能監(jiān)

2、控系統(tǒng)，外掛于醫(yī)院的HIS（醫(yī)院信息管理系統(tǒng)），采集HIS中的數(shù)據(jù)，進(jìn)行分析運(yùn)算，發(fā)現(xiàn)其中的違規(guī)情況。本文就如何利用系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析以及智能監(jiān)管等方面的研究，擬解決醫(yī)院醫(yī)療治理監(jiān)控工作中的一些實(shí)際問題。主要研究工作如下:
　　一、對(duì)醫(yī)學(xué)藥學(xué)臨床知識(shí)庫的建立和實(shí)現(xiàn)方式進(jìn)行了研究。知識(shí)庫的智能化的關(guān)鍵，是系統(tǒng)可思考的“大腦”。建立、管理和應(yīng)用臨床知識(shí)庫，根據(jù)疾病和藥品的關(guān)系、疾病和檢查項(xiàng)目及治療項(xiàng)目的關(guān)系、藥品和藥品之間的禁忌

3、配合、藥品的適應(yīng)癥、疾病的診療常規(guī)等方面，分析數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與業(yè)務(wù)邏輯及實(shí)現(xiàn)方法，建立復(fù)雜的邏輯關(guān)系。研究非結(jié)構(gòu)化的、可配置、可靈活應(yīng)用的配置管理子系統(tǒng)，用來對(duì)臨床知識(shí)進(jìn)行存儲(chǔ)和管理。臨床知識(shí)庫是醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析的專業(yè)基礎(chǔ)，也是智能監(jiān)管的專業(yè)依據(jù)。
　　二、對(duì)智能監(jiān)管的“規(guī)則”進(jìn)行了分析、設(shè)計(jì)和應(yīng)用。醫(yī)療管理規(guī)定政策，設(shè)計(jì)和建立分析和監(jiān)管規(guī)則引擎，研究將文字描述的政策規(guī)則，用邏輯化的方式進(jìn)行管理，并固化到規(guī)則引擎中。通過對(duì)架構(gòu)進(jìn)行設(shè)計(jì)，研

4、究分布式計(jì)算的部署方式，并在實(shí)際工作中予以實(shí)現(xiàn)。即節(jié)省了IT設(shè)備的投入，又大大提升了運(yùn)算的效率和可擴(kuò)展性。
　　三、研究如何通過大數(shù)據(jù)技術(shù)，在海量的醫(yī)療數(shù)據(jù)中，監(jiān)控出不符合臨床常規(guī)醫(yī)生的醫(yī)療行為。對(duì)大數(shù)據(jù)如何進(jìn)行抽樣數(shù)據(jù)、局部數(shù)據(jù)和片面數(shù)據(jù)，將對(duì)醫(yī)療行為的分析，促醫(yī)保局從對(duì)因果關(guān)系的追求中解脫出來。用大數(shù)據(jù)的思維，設(shè)計(jì)分析方法和系統(tǒng)，通過發(fā)現(xiàn)離群數(shù)據(jù)，輔助用戶發(fā)現(xiàn)可以數(shù)據(jù)，便于管理。
　　本文不僅僅是研究大數(shù)據(jù)的概念和應(yīng)用的