醫(yī)院寡頭競(jìng)爭(zhēng)與醫(yī)療市場(chǎng)分割——關(guān)于我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的一個(gè)簡(jiǎn)單分析框架.pdf

1、 由于醫(yī)療市場(chǎng)的特殊性和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管制自身方面的原因，我國(guó)政府對(duì)醫(yī)院的管制并沒有真正改變其市場(chǎng)主體地位。這在我國(guó)目前的醫(yī)院結(jié)構(gòu)體系條件下，造就了醫(yī)療市場(chǎng)的一個(gè)比較特殊競(jìng)爭(zhēng)格局：一方面，同一地域內(nèi)不同級(jí)別的醫(yī)院間雖然存在比較激烈的競(jìng)爭(zhēng)，但其本質(zhì)上是一非對(duì)稱的寡頭競(jìng)爭(zhēng)，不 同級(jí)別醫(yī)院對(duì)不同偏好的患者具有相對(duì)壟斷地位。本文通過構(gòu)建一個(gè)非對(duì)稱醫(yī)院雙寡頭競(jìng)爭(zhēng)模型刻畫這一競(jìng)爭(zhēng)情形并分析了這一情形條件下的醫(yī)院間競(jìng)爭(zhēng)狀況。 此外，本文通過

2、在上述模型中引入醫(yī)療保險(xiǎn)因素分析后發(fā)現(xiàn)：社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的完善，均衡條件下的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格水平的提高，會(huì)惡化未參與醫(yī)療保險(xiǎn)患者特別是其中的低偏好患者的就醫(yī)環(huán)境，未參與醫(yī)療保險(xiǎn)患者中被排除在醫(yī)療市場(chǎng)之外的患者比例將隨之增加，從而可能使目前醫(yī)療市場(chǎng)結(jié)構(gòu)同其為醫(yī)療服務(wù)提供普遍服務(wù)之間的矛盾更加凸現(xiàn)。所以，一方面政府主管部門應(yīng)該放松有關(guān)民營(yíng)資本進(jìn)入大中型綜合醫(yī)院在制度方面的限制，在醫(yī)療市場(chǎng)引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制；另一方面，政府應(yīng)從為醫(yī)療服務(wù)提供普遍服務(wù)角度