深圳市全科醫(yī)師培訓(xùn)評價.pdf

1、目的：
　　本研究以全科醫(yī)師培訓(xùn)相關(guān)政策為依據(jù)，總結(jié)國內(nèi)外全科醫(yī)師培訓(xùn)的成功經(jīng)驗，評價深圳現(xiàn)有全科醫(yī)師培訓(xùn)制度，提出完善培訓(xùn)制度的建議，促進(jìn)深圳全科醫(yī)師培訓(xùn)及醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，為國內(nèi)其他城市開展全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)提供借鑒。
　　方法：
　　通過文獻(xiàn)研究，對國內(nèi)外全科醫(yī)師培訓(xùn)模式進(jìn)行比較分析。采用問卷調(diào)查的方式，對參加深圳全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)的共計379名學(xué)員進(jìn)行關(guān)于培訓(xùn)過程與效果的調(diào)查。

2、對衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)、培訓(xùn)管理人員、培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行半結(jié)構(gòu)化訪談。運用描述性統(tǒng)計分析、多因素分析的方法進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，運用logistic回歸分析全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員的總體滿意度的影響因素。最后通過“結(jié)構(gòu)‐過程‐結(jié)果”評價體系評價深圳全科醫(yī)師培訓(xùn)工作。
　　研究結(jié)果：
　　1、國外發(fā)達(dá)國家的全科醫(yī)師培訓(xùn)制度較為完善。主要特點有：培訓(xùn)準(zhǔn)入門檻高、以立法形式規(guī)定醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參加住院醫(yī)師培訓(xùn)、有完善的制度體系和嚴(yán)格的資格認(rèn)證體系、培訓(xùn)經(jīng)費

3、由政府承擔(dān)。
　　2、國內(nèi)目前尚未形成統(tǒng)一、規(guī)范的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。北京、上海等地開展全科醫(yī)師培訓(xùn)，積累了“社會化管理，訂單式培養(yǎng)”的培訓(xùn)模式、培訓(xùn)基地實行全行業(yè)屬地化管理、住院醫(yī)師培訓(xùn)與臨床碩士專業(yè)學(xué)位相銜接等有益經(jīng)驗。
　　3、深圳目前已初步建立起較規(guī)范的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度體系，在組織架構(gòu)、培訓(xùn)管理、基地遴選、考核管理、師資管理等方面有了明確的指導(dǎo)規(guī)范。在保障機制、培訓(xùn)形式等方面形成了具有深圳特色的做法。但培訓(xùn)

4、中仍存在帶教師資對全科醫(yī)學(xué)不熟悉、培訓(xùn)內(nèi)容未突出全科醫(yī)學(xué)特點、過程管理有待加強等問題。29.6％全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員對培訓(xùn)滿意，對培訓(xùn)補助的滿意度、全科醫(yī)學(xué)理論知識水平的提高2個變量影響學(xué)員對培訓(xùn)總體滿意度。84.4%的全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)學(xué)員、86.7%的全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)學(xué)員對培訓(xùn)滿意。75.9%的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員和51.3%全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)學(xué)員認(rèn)為臨床帶教師資?？苹瘍A向嚴(yán)重。
　　結(jié)論與建議：
　　深圳全科醫(yī)師規(guī)范化