人類女性與雌性大鼠尿道括約肌組織解剖結(jié)構(gòu)的比較研究.pdf

1、目的:人類女性和雌性哺乳動(dòng)物尿道括約肌結(jié)構(gòu)和控尿機(jī)制是否具有可比性是泌尿外科尿控領(lǐng)域長期以來爭議的焦點(diǎn)問題之一。本文比較人類女性和雌性大鼠尿道括約肌的組織構(gòu)成及解剖結(jié)構(gòu),為正確理解兩種不同物種的尿道括約肌解剖特點(diǎn)及其控尿機(jī)制提供形態(tài)學(xué)資料。
　　方法:取9只成年雌性Fischer344大鼠的全尿道標(biāo)本(從尿道外口至膀胱頸連同陰道前壁取下),常規(guī)福爾馬林固定,石蠟包埋后進(jìn)行分段連續(xù)切片,行Masson’s Trichrome染色,光

2、學(xué)顯微鏡觀察并做數(shù)碼拍照保存。同法處理二例女性尿道標(biāo)本。
　　結(jié)果:人類女性和雌性大鼠尿道根據(jù)其組織結(jié)構(gòu)均可被分為三段,即近段、中段和遠(yuǎn)段。近段尿道的組織構(gòu)成由外向內(nèi)分別為環(huán)行平滑肌層、致密結(jié)締組織層和粘膜層,此段尿道腔上寬下窄呈漏斗狀,故名漏斗段尿道。中段尿道的組織構(gòu)成由外向內(nèi)分別為呈Ω型的橫紋肌纖維層、環(huán)行和縱行平滑肌層、致密結(jié)締組織層和粘膜層,此段尿道腔因尿道嵴的存在呈裂隙狀,因此段尿道具有典型的尿道括約肌結(jié)構(gòu),故名括約肌段

3、尿道。遠(yuǎn)段尿道的組織構(gòu)成由外向內(nèi)分別為少量的平滑肌層、致密結(jié)締組織層和粘膜層,此段的尿道腔重又變得寬大,形如壺腹,故名壺腹段尿道。兩個(gè)物種的區(qū)別是:首先,人類女性膀胱頸呈一括約肌樣結(jié)構(gòu),有學(xué)者主張稱其為膀胱括約肌;而在大鼠尿道切片中,我們未觀察到類似的括約肌樣的結(jié)構(gòu);其次,其肌肉纖維分布范圍也不同,將膀胱頸標(biāo)記為0％,尿道外口標(biāo)記為100%,人類尿道橫紋括約肌纖維分布在15%-80%的尿道,平滑肌纖維幾乎貫穿尿道全長。大鼠尿道橫紋括約肌