醫(yī)學(xué)生甲醛暴露對神經(jīng)行為和口腔粘膜DNA-蛋白質(zhì)交聯(lián)的影響.pdf

1、一.目的意義及方法 我國醫(yī)科大學(xué)一般都采用重量濃度40％的甲醛水溶液(俗稱福爾馬林)作防腐劑。但是，在標(biāo)本的保存、搬運(yùn)和解剖過程中，會有大量的甲醛蒸氣逸出，室內(nèi)空氣會遭到嚴(yán)重污染，師生健康受到嚴(yán)重威脅。為了評價(jià)醫(yī)學(xué)生上解剖課程接觸甲醛后對學(xué)生神經(jīng)行為功能和口腔黏膜DPC的影響我們進(jìn)行了此項(xiàng)研究，通過此項(xiàng)研究了解解剖實(shí)驗(yàn)室內(nèi)甲醛污染狀況和對學(xué)生健康的影響。我們希望本次的研究能夠給相關(guān)的機(jī)構(gòu)和人員在采取減少甲醛對醫(yī)學(xué)生及教師的健康危

2、害的措施方面提供一些有用的數(shù)據(jù)。 以38例(男20例，女18例)醫(yī)學(xué)院正在上解剖課程的學(xué)生(暴露組)和40例(男20例，女20例)同年級理學(xué)院的學(xué)生為研究對象(對照組)。首先對所有受試者進(jìn)行甲醛相關(guān)癥狀的問卷調(diào)查，然后采用中文版計(jì)算機(jī)神經(jīng)行為評價(jià)系統(tǒng)(NES-C3)，分別進(jìn)行神經(jīng)行為功能測試。同時(shí)，取口腔粘膜上皮細(xì)胞，應(yīng)用改良的SDS-KCL沉淀法，同時(shí)測定口腔粘膜細(xì)胞DNA-蛋白質(zhì)交聯(lián)率。同時(shí)監(jiān)測解剖實(shí)驗(yàn)室甲醛濃度并檢測學(xué)生尿

3、甲酸濃度。 二.結(jié)果 兩組學(xué)生性別和年齡構(gòu)成分別為19.24±1.09歲和19.55±0.99歲，差異無顯著性(P＞0.05)。解剖實(shí)驗(yàn)室空氣甲醛濃度范圍在0.42～1.57mg/m3之間。解剖實(shí)驗(yàn)室甲醛濃度明顯高于室內(nèi)甲醛接觸限值(0.1mg/m3)，神經(jīng)行為如情感測試、視復(fù)雜反應(yīng)時(shí)得分與對照組相比也有明顯改變(P＜0.05)。暴露組學(xué)生的眼、皮膚刺激癥狀及神經(jīng)衰弱癥狀的出現(xiàn)率顯著高于對照組(P＜0.05)。暴露組學(xué)生

4、尿甲酸濃度高于對照組(P＜0.05)。醫(yī)學(xué)院學(xué)生口腔黏膜細(xì)胞DNA-蛋白質(zhì)交聯(lián)率為25.72±6.48％，高于對照組22.88±5.34％(P＜0.05)。其中暴露組女生口腔黏膜細(xì)胞DNA-蛋白質(zhì)交聯(lián)率明顯高于對照組女生(分別為27.72±5.76％和22.29±4.20％,P＜0.01)，而男生口腔黏膜細(xì)胞DNA-蛋白質(zhì)交聯(lián)率與對照組間差異尚無顯著性(P＞0.05)。 三.結(jié)論 解剖實(shí)驗(yàn)室空氣甲醛濃度明顯超過室內(nèi)空氣質(zhì)