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1、目的:急性心肌梗死后,常發(fā)生心室重構(gòu)。心室重構(gòu)包括心肌細(xì)胞的變化和細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)的變化,特別是基質(zhì)的變化是心室重構(gòu)的重要原因?;|(zhì)金屬蛋白酶(MMPs)是一組能特異地降解ECM成分的Zn2+依賴的蛋白酶家族,在心肌梗死后其發(fā)生變化。本研究旨在探討大鼠急性心肌梗死(AMI)后10周血清中基質(zhì)金屬蛋白酶2(MMP-2)的變化,以及洛汀新與卡托普利對(duì)心室重構(gòu)和MMP-2表達(dá)的影響。 方法:采用大鼠左冠狀動(dòng)脈前降支結(jié)扎法建立大鼠急
2、性心肌梗死模型。Wistar大鼠被隨機(jī)分為心肌梗死對(duì)照組(急性心肌梗死未給藥,n=6)、洛汀新干預(yù)組(10mg/kg/d,n=6)、卡托普利干預(yù)組(100mg/kg/d,n=6)。另設(shè)偽手術(shù)組(n=6)作為正常對(duì)照。手術(shù)后10周測(cè)定血流動(dòng)力學(xué)參數(shù),左室收縮壓(LVSP)、左室舒張末壓(LVEDP)、左室內(nèi)壓最大上升速率(dP/dTmax)及左室內(nèi)壓最大下降速率(dP/dTmin)。用夾心酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法(ELISA法)測(cè)定血清中MMP
3、-2的表達(dá)水平。處死大鼠后取出心臟,測(cè)定左室心臟重量指數(shù)(LVWI)和左室長(zhǎng)軸徑(LVLA),可反映左室肥厚程度和擴(kuò)張程度。并制作病理組織切片,測(cè)定非梗死區(qū)膠原密度。 結(jié)果:心肌梗死后10周,與偽手術(shù)組比較,各手術(shù)組大鼠LVEDP、MMP-2、LVWI、LVLA及膠原密度均顯著增加(P<0.05),LVSP、dP/dTmax及dP/dmin均顯著降低(P<0.05)。與心肌梗死對(duì)照組比較,洛汀新干預(yù)組與卡托普利干預(yù)組LVEDP、
4、MMP-2、LVWI、LVLA及膠原密度均顯著降低(P<0.05),LVSP、dP/dTmax及dP/dTmin均顯著增加(P<0.05)。洛汀新干預(yù)組與卡托普利干預(yù)組比較,LVEDP、LVSP、dP/dTmax、dP/dTmin、MMP-2、LVWI、LVLA及膠原密度均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。 結(jié)論: 1、大鼠急性心肌梗死后10周,左室出現(xiàn)心室重構(gòu),洛汀新與卡托普利均能抑制此過(guò)程。 2、大鼠急性心肌梗死
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