三城市民營(yíng)醫(yī)療服務(wù)的調(diào)查分析.pdf

1、建國(guó)50多年來(lái),民營(yíng)醫(yī)療服務(wù)在中國(guó)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域中經(jīng)歷了從興起到衰落、再到興起的歷史演變過(guò)程.隨著中國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立與完善,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入,如何認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)民營(yíng)醫(yī)療服務(wù)在中國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系中的作用、它的特點(diǎn)和存在的問(wèn)題、發(fā)展過(guò)程中遇到的困難、政府衛(wèi)生行政部門的職責(zé)和完善相應(yīng)的政策等,都是醫(yī)療衛(wèi)生改革和民營(yíng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展所面臨的、亟待解決的問(wèn)題.但是,中國(guó)長(zhǎng)期缺乏對(duì)民營(yíng)醫(yī)療服務(wù)全面、深入系統(tǒng)的調(diào)查、分析和研究,缺乏足夠的信

2、息將社會(huì)有關(guān)方面的意見(jiàn)提供給政策的制定者和決策者.因此,正確認(rèn)識(shí)民營(yíng)醫(yī)療服務(wù)在中國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系中的作用,客觀反映社會(huì)各利益相關(guān)者對(duì)民營(yíng)醫(yī)療服務(wù)的態(tài)度和評(píng)價(jià),就顯得至關(guān)重要.該研究按經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度等因素選擇了深圳、太原和樂(lè)山市,采用定量研究（即居民問(wèn)卷調(diào)查）和定性研究（即專題組訪談及深入訪談）相結(jié)合的研究方法,深入研究分析了居民、醫(yī)生、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資者和管理者、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者和衛(wèi)生行政部門和官員對(duì)民營(yíng)醫(yī)療服務(wù)的態(tài)度及評(píng)價(jià).研究發(fā)現(xiàn)居民

3、利用民營(yíng)門診醫(yī)療服務(wù)占利用全部門診醫(yī)療服務(wù)的比例為28.14﹪,民營(yíng)醫(yī)療服務(wù)一般不能提供急診急救、危重癥和疑難復(fù)雜病癥的診治.民營(yíng)醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)成為中國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系中的重要組成部分,在增加群眾就醫(yī)的選擇、吸引社會(huì)資金、加大衛(wèi)生資源投入、引入競(jìng)爭(zhēng)推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、滿足群眾多層次多樣化的醫(yī)療保健需求、為醫(yī)務(wù)人員提供就業(yè)機(jī)會(huì)等方面,發(fā)揮了積極的作用.被調(diào)查居民對(duì)民營(yíng)門診醫(yī)療服務(wù)反映性等許多項(xiàng)目的滿意度超過(guò)了公立門診醫(yī)療服務(wù),而在環(huán)境設(shè)施、選

4、擇醫(yī)生等項(xiàng)目的滿意度則低于公立門診醫(yī)療服務(wù).多數(shù)被調(diào)查居民和訪談?wù)哒J(rèn)為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平超過(guò)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)水平.民營(yíng)醫(yī)療服務(wù)自身也存在許多缺陷,包括自身發(fā)展不足和行為不規(guī)范.民營(yíng)醫(yī)療服務(wù)在發(fā)展中遇到的主要問(wèn)題是缺乏公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境.政府在民營(yíng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展中發(fā)揮積極作用,包括政策規(guī)劃、嚴(yán)格準(zhǔn)入、加強(qiáng)監(jiān)管、發(fā)布信息、促進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)、建立公平、規(guī)范、法治的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境等等.在此基礎(chǔ)上提出政策建議,要高度重視民營(yíng)醫(yī)療服務(wù)的作用,完善鼓勵(lì)其發(fā)展的相關(guān)政