五黃復(fù)方治療重癥肌無(wú)力Ⅰ型和ⅡA型的臨床研究.pdf

1、目的：研究探討五黃復(fù)方治療I、IIA型重癥肌無(wú)力（MG）患者的臨床療效以及五黃復(fù)方對(duì)MG患者血清乙酰膽堿受體抗體（AChRAb）滴度的影響。
　　方法：1．選取60例符合標(biāo)準(zhǔn)的I、IIA型MG患者，分為治療組和對(duì)照組；治療組30例患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療：五黃復(fù)方制劑聯(lián)合強(qiáng)的松及溴吡斯的明治療，持續(xù)時(shí)間為三個(gè)月；對(duì)照組30例患者進(jìn)行單純西醫(yī)治療：強(qiáng)的松及溴吡斯的明治療，持續(xù)時(shí)間為三個(gè)月。2．分別于治療前、治療后3個(gè)月清晨抽取60例患

2、者肘靜脈血5ml，快速分離血清，于-80℃保存待測(cè)，再采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）檢測(cè)血清AChRAb滴度，使用MG臨床病情評(píng)分采用許（氏）臨床絕對(duì)和相對(duì)記分法觀察病情嚴(yán)重程度和判定中藥復(fù)方療效。3．統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，連續(xù)變量資料采用x±s表示，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：治療組和對(duì)照組患者年齡、性別、Ossermann分型及治療前后絕對(duì)

3、評(píng)分等一般臨床資料差異皆無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療組和對(duì)照組患者治療后臨床總顯效率分別為：76.7％、50.0%，治療組總顯效率高于對(duì)照組，兩者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說(shuō)明中西醫(yī)結(jié)合治療組患者療效優(yōu)于單純西醫(yī)治療組。治療組和對(duì)照組患者治療前血清 AChRAb滴度分別為：（0.87±0.34）、（0.76±0.25），兩者相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療組患者治療前后血清AChRAb滴度分別為：（0.87±

4、0.34）、（0.59±0.31），治療組患者治療后血清AChRAb滴度明顯比治療前降低，兩者相比，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；治療組和對(duì)照組患者治療后血清AChRAb滴度分別為：（0.59±0.31）、（0.77±0.22），治療組患者治療后血清AChRAb滴度低于對(duì)照組，兩者相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　1．五黃復(fù)方制劑聯(lián)合治療較單純用強(qiáng)的松及溴吡斯的明更能降低MG患者血清AChRA