p21ras、p73在子宮內(nèi)膜腺癌中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的:
　　 探討p2lras、p73在子宮內(nèi)膜腺癌中的表達(dá)及意義，以期對(duì)高危人群早期篩查、子宮內(nèi)膜腺癌早期診斷，了解早期子宮內(nèi)膜腺癌生物學(xué)行為及臨床治療提供參考。
　　 材料及方法:
　　 收集山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院病理科，2006-03至2010-10存檔的石蠟包埋子宮內(nèi)膜組織標(biāo)本，其中子宮內(nèi)膜腺癌61例（高分化36例，低中分化25例），選擇正常增生期子宮內(nèi)膜15例，非典型增生子宮內(nèi)膜19例。每例均有完整的臨床

2、病理資料，所有病例均經(jīng)病理專家確診。選擇的研究對(duì)象在診刮或手術(shù)之前均無激素替代治療及放化療病史?；颊甙?000年FIGO手術(shù)病理分期:在61例子宮內(nèi)膜腺癌組織中，I期37例，Ⅱ期15例，Ⅲ期9例;有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移7例，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的有54例;61例子宮內(nèi)膜腺癌中浸潤肌層深度＜1/2的共35例，浸潤肌層深度＞1/2的共26例。
　　 所有標(biāo)本均為保存完整蠟塊,4μm厚連續(xù)切片，標(biāo)本的選取均經(jīng)病理學(xué)醫(yī)師復(fù)審閱片。用免疫組化SP法，在15

3、例正常增生期子宮內(nèi)膜、19例子宮內(nèi)膜非典型增生及61例子宮內(nèi)膜腺癌組織中檢測(cè)p2lras、p73的表達(dá)情況。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
　　 結(jié)果:
　　 p2lras在正帶增生期子宮內(nèi)膜無陽性表達(dá)，在子宮內(nèi)膜非典型增生、子宮內(nèi)膜腺癌中的表達(dá)依次增高，子宮內(nèi)膜腺癌組織中高表達(dá)陽性率為72.13％(44/61)，顯著高于非典型增生子宮內(nèi)膜31.58％(6/19)及增生期子宮內(nèi)膜0％(0/15)。三者分別比

4、較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(X2=29.348，P＜0.01)
　　 p73在子宮內(nèi)膜增生期呈低表達(dá)，子宮內(nèi)膜腺癌組織中高表達(dá)陽性率為67.21％(41/61)，顯著高于非典型增生子宮內(nèi)膜31.58％(6/19)及增生期子宮內(nèi)膜6.67％(1/15)。三者分別比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(X2=21.067，P＜0.01)
　　 隨著子宮內(nèi)膜病變的惡性進(jìn)展，p2lras和p73的陽性表達(dá)率上調(diào)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)且兩者在

5、子宮內(nèi)膜腺癌中表達(dá)的相關(guān)性呈正相關(guān)。(X2=7.250P＜0.01)
　　 p2lras和p73表達(dá)與子宮內(nèi)膜腺癌病理學(xué)分級(jí)有關(guān)(P＜0.05)、與子宮內(nèi)膜腺癌的臨床分期、肌層浸潤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無關(guān)。
　　 結(jié)論:
　　 在正常增生期子宮內(nèi)膜、非典型增生子宮內(nèi)膜及子宮內(nèi)膜腺癌中p2lras和p73陽性表達(dá)依次增高，提示p2lras和p73與子宮內(nèi)膜腺癌的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。
　　 p2lras和P73在子宮內(nèi)膜