家兔佐劑性關(guān)節(jié)炎所致疼痛的P300變化的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、疼痛的測(cè)定是康復(fù)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要課題,確定疼痛程度是制定康復(fù)措施與方案的依據(jù),判明康復(fù)治療效果的指標(biāo).盡管慢性疼痛病人越來(lái)越多,但對(duì)疼痛的評(píng)定尚缺乏較客觀的指標(biāo),目前常用的方法如數(shù)字定級(jí)法、目測(cè)類比評(píng)定法及McGill疼痛評(píng)分都帶有明顯的主觀成分,遠(yuǎn)不夠精確.疼痛可以引起認(rèn)知和心理運(yùn)動(dòng)的失常,因而,反映腦高級(jí)機(jī)能的認(rèn)知電位就引起了人們的關(guān)注.研究發(fā)現(xiàn),疼痛狀態(tài)可引起聽(tīng)覺(jué)P300和痛覺(jué)誘發(fā)電位(pain evoked potentials,

2、 PEPs)波幅及潛伏期的變化.聽(tīng)覺(jué)P300是由特定的oddball序列的聽(tīng)覺(jué)刺激引起的腦誘發(fā)電位,屬于內(nèi)源性事件相關(guān)電位(event related potentials, ERPs),常用于評(píng)價(jià)腦認(rèn)知功能.近幾年,PEPs即痛刺激誘發(fā)的腦電位開(kāi)始有人研究,主要是在神經(jīng)系統(tǒng)疾病和異常疼痛狀態(tài)方面,其主要成分包括P300.部分學(xué)者發(fā)現(xiàn)慢性疼痛病人運(yùn)用止痛治療前后激光誘發(fā)的PEPs及聽(tīng)覺(jué)P300有所變化,但聽(tīng)覺(jué)P300和痛覺(jué)P300與疼痛