白及多糖-羥丙基殼聚糖-珍珠層粉復(fù)合材料促下頜骨缺損修復(fù)的動物實驗研究.pdf

1、目的:牙周炎、外傷、腫瘤及先天畸形等均可引起不同程度的頜骨缺損，一直是臨床治療的難點。早期一直將自體骨移植視為金標(biāo)準(zhǔn)，但為了減少患者的二次創(chuàng)傷，漸漸改用異體骨或異種骨等移植材料，但其價格昂貴，并存在感染及抗原性等問題。所以近年來以開發(fā)骨替代材料為重點的骨組織工程研究逐漸受到重視。支架作為種子細(xì)胞及生長因子的載體，起著至關(guān)重要的作用。不只單純追求模仿骨的結(jié)構(gòu)和成分，其要求支架材料擁有良好的組織相容性、降解性、骨誘導(dǎo)和骨傳導(dǎo)等特性。選用合適

2、的支架材料經(jīng)合適的制造工藝，制作出符合以上特性的復(fù)合支架材料，是當(dāng)今骨組織工程研究的熱點。
　　白及為蘭科白及屬，主要化學(xué)成分為白及葡甘聚糖(Bletilla StriataGlucomannan，BSG)，即白及多糖。已用于中藥治療多年。由于白及膠有抗炎、抗腫瘤等特性，亦有良好的生物相容性和可降解性，可用作各種形式的藥物載體及生物修復(fù)材料。殼聚糖(Chitosan，CS)是天然多糖中唯一的堿性多糖。CS可通過體內(nèi)溶菌酶分解并被人

3、體吸收。因其來源豐富、無毒，有良好的生物相容性和阻止藥物擴(kuò)散及溶出等特性，可很好地用于藥物載體。但CS水溶性較差，只能溶于酸性溶液，不溶于水和許多有機(jī)溶劑，在很大程度上限制了它的應(yīng)用。將CS羥丙基化制備成水溶性的羥丙基殼聚糖(Hydroxypropyl Chitosan，HPCS)，不僅保留了CS堿性和正電性，同時還改善了CS的性能，可直接溶于水，不需要溶解于酸性溶劑。珍珠層是軟體動物珍珠貝科或蚌科動物的貝殼最內(nèi)層部分，由有機(jī)質(zhì)構(gòu)成支架

4、包繞文石型碳酸鈣組成。許多研究證實其構(gòu)造和力學(xué)強(qiáng)度上與皮質(zhì)骨相似。珍珠層粉具有良好的生物相容性、生物活性和生物降解性，并有骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)作用。其作為一種新型骨修復(fù)替代生物材料，受到學(xué)者們的廣泛研究與關(guān)注。
　　課題組前期已自行研發(fā)由納米珍珠層粉(Nano-nacre Powder，NNP)、羥丙基殼聚糖(Hydroxypropyl Chitosan，HPCS)和醛化白及多糖(DialdehydeBletilla striata G

5、lucomannan，DBsGM)組成的三維復(fù)合支架材料，并經(jīng)實驗證實其具有良好的物理性能、生物兼容性和可降解性。本實驗將NNP/HPCS/DBsGM多孔支架材料局部應(yīng)用于大鼠下頜骨缺損的修復(fù)，為復(fù)合支架材料的臨床應(yīng)用提供實驗依據(jù)。
　　方法:選取32只雄性Wistar大鼠，于每只大鼠雙側(cè)下頜磨牙區(qū)作箱型缺損，實驗側(cè)植入白及多糖/羥丙基殼聚糖/珍珠層粉復(fù)合支架材料，對照側(cè)不植入任何材料。分別于術(shù)后2、4、6、8周灌注處死取術(shù)區(qū)組織