高血壓性腦出血臨床特征及相關因素的病例對照研究.pdf

1、目的：總結高血壓性腦出血的臨床特征，探討高血壓性腦出血的危險因素和保護因素，提供高血壓性腦出血預防的新思路，探討高血壓性腦出血健康教育和健康促進新途徑。 方法：采用1：1配比病例對照研究的方法，自2004年1月至2005年12月在解放軍264醫(yī)院神經外科住院的100例高血壓性腦出血病人設為研究組，同期在本院心血管內科住院的100例高血壓非腦出血病人設為對照組，兩組病人在性別、年齡、高血壓年限等方面均衡可比。對兩組病人進行了自制問

2、卷調查、SCL-90臨床癥狀自評量表的測查和血糖、血脂系列、血液流變學等檢查。 結果：高血壓腦出血出血部位多位于丘腦(占43％)、內囊(占43％)，其它部位占14％。高血壓性腦出血量從15～100ml，高血壓性腦出血最容易發(fā)生在凌晨6-7時左右，有明顯的時間分布特點。單因素條件logistic分析結果顯示：肥胖、未按規(guī)律服用降壓藥物、吸煙、糖尿病史、家族腦出血史、SCL-90總分高、SCL-90陽性項目數(shù)多，甘油三脂，低密度脂蛋

3、白，載脂蛋白B，極低密度脂蛋白膽固醇，全血黏度值1，全血黏度值2，血漿黏度值升高為高血壓性腦出血的危險因素，高血壓腦出血知曉率為保護因素；多因素條件10gistic分析結果表明：SCL-90總分高(OR=1.217，95％CI：0.994～1.490)、載脂蛋白濃度高(OR=21.45，95％CI：0.730～629.24)、全血黏度值1數(shù)值高(0R=7.970，95％CI：0.714～88.90)為高血壓腦出血的危險因素；高血壓腦出血

4、知識知曉率(OR=0.000，95％CI：0.000～11.34)為高血壓腦出血的保護性因素。 結論：心理健康狀況差是高血壓性腦出血的主要危險因素；肥胖、糖尿病、心肌供血不足，家族腦出血病史，高血脂、高粘血癥、不良生活習慣如吸煙、喜歡刺激食物、不按規(guī)律服用降壓藥物及缺少體育鍛煉，是高血壓腦出血的可能的危險因素；增加蔬菜、水果等富含維生素等食物的攝入、經常體育鍛煉，提高高血壓腦出血知識知曉率是高血壓腦出血的保護因素。高血壓性腦出血