EphA2及E-cadherin蛋白在上皮性卵巢癌中的表達及意義.pdf

1、目的：檢測EphA2E-cad在上皮性卵巢癌中的表達，分析EphA2及E-cad與上皮性卵巢癌臨床病理參數(shù)與預(yù)后的關(guān)系，探討EphA2及E-cad在上皮性卵巢癌中發(fā)生、發(fā)展及判斷預(yù)后的意義。 方法：收集77例1999年1月至2004年12月在我院住院手術(shù)，并且經(jīng)病理證實為原發(fā)性上皮性卵巢癌患者的石蠟標(biāo)本。用免疫組化SP法測定EphA2及E-cad蛋白的表達水平。用PearSonX<'2>檢驗比較EphA2及E-cad蛋白的表達與

2、臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系。用Spearman等級相關(guān)分析EphA2及E-cad蛋白在上皮性卵巢癌中的表達相關(guān)性。生存期比較采用壽命表法和Kaplan-Meier曲線；以預(yù)后為因變量，臨床病理參數(shù)和EphA2及E-cad的表達為自變量建立Cox回歸模型(比例風(fēng)險模型)。 結(jié)果：(1)EphA2染色定位于腫瘤細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞的胞漿，而E-cad染色定位于腫瘤細(xì)胞胞膜和胞漿。 (2)77例上皮性卵巢癌中EphA2的表達率分別為

3、陰性率26[％](20/77)、陽性率74[％](57/77)；E-cad的表達率分別為陰性率50.6[％](39/77)、陽性率49.4[％](38/77)。 (3)EphA2在上皮性卵巢癌組織中的表達與臨床分期、病理分級顯著相關(guān)，I期、II期、III期、IV期的陽性表達率分別為30[％](3/10)、50[％](3/6)、82.3[％](48/58)、100[％](3/3)(P=0.001)。高、中、低分化組陽性表達率分別為

4、36.4[％](4/11)、66.7[％](4/6)、81.7[％](49/60)(P=0.027)，差異均具顯著性。而與組織學(xué)類型、有無腹水和殘余癌灶大小無顯著相關(guān)，P值均>0.05。 (4)E-cad的表達與臨床分期顯著相關(guān)，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期陽性表達率分別為80％(8／10)、66.7％(4／6)、43.1％(25／58)、33.3％(1／3)，差異具顯著性(P=0.004)。而與患者年齡、病理分級、組織學(xué)類型、有無腹

5、水、殘余癌灶大小無顯著相關(guān)，P值均>0.05。 (5)EphA2陽性表達組平均生存時間39.302個月，陰性表達組平均生存時間62.780個月，兩組生存時間差異具顯著性(P=0.002)；E-cad陽性表達組平均生存時間53.340個月，陰性表達組平均生存時間38.831個月，兩組生存時間差異亦具顯著性(P=0.016)； (6)Cox風(fēng)險比例模型進行多參數(shù)分析表明EphA2的表達(P=0.028)和殘余癌灶大小(P=0