嘉興市區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃研究.pdf

1、根據(jù)嘉興城市發(fā)展規(guī)劃，2010年嘉興的城市發(fā)展規(guī)模將達(dá)到l00平方公里，人口達(dá)70萬的中心城市。城市的迅速發(fā)展和人口急劇擴(kuò)張等趨勢都要求醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)發(fā)揮更加重要的作用。但在目前的狀況下，嘉興市衛(wèi)生資源的配置狀況滯后于社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。針對(duì)這一情況，開展了嘉興市2001—2020年衛(wèi)生規(guī)劃的研究。在前期的對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生人力資源等基線數(shù)據(jù)的調(diào)查，對(duì)居民的入戶調(diào)查(衛(wèi)生利用現(xiàn)狀和衛(wèi)生服務(wù)利用意愿)和對(duì)門診住院患者滿意度調(diào)查等基礎(chǔ)上，結(jié)合浙

2、江省衛(wèi)生規(guī)劃的指導(dǎo)思想，基本完成了規(guī)劃研究要求的內(nèi)容，提出了嘉興市醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃的原則和標(biāo)準(zhǔn)。本研究主要集中在衛(wèi)生服務(wù)需要、需求、提供三方面的關(guān)系及確定方法和其在規(guī)劃中的指導(dǎo)性方面。 在對(duì)嘉興市區(qū)衛(wèi)生資源現(xiàn)狀及衛(wèi)生服務(wù)利用的分析和患者滿意度調(diào)查等結(jié)果表明存在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的布局和功能定位不合理，總體利用效率不高；公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部改革滯后，不適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人群衛(wèi)生需求的變化等問題。 對(duì)家庭衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果分析及與1998與

3、2003年國家衛(wèi)生服務(wù)研究對(duì)比發(fā)現(xiàn)1、居民衛(wèi)生服務(wù)需要量明顯增加；2、城市居民醫(yī)療服務(wù)需求和利用量下降，農(nóng)村居民需求和利用量增加：3、醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用上漲迅速；4、衛(wèi)生服務(wù)資源的供給有了顯著增加，服務(wù)能力和技術(shù)水平有較大提高，但利用效率有所下降。 在為嘉興市的中期衛(wèi)生規(guī)劃研究(2001-2020年)提供可行性依據(jù)(衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、人力資源配置)的基礎(chǔ)上，通過對(duì)目前衛(wèi)生服務(wù)提供的現(xiàn)狀分析和衛(wèi)生服務(wù)需要的確定以及衛(wèi)生服務(wù)需求的確定來判斷如何確

4、定合理的衛(wèi)生服務(wù)需要，探討醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃的原則，社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)衛(wèi)生服務(wù)需要的影響以及醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃如何適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，達(dá)到終極目標(biāo)。 目前醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃的重點(diǎn)是衛(wèi)生資源的結(jié)構(gòu)優(yōu)化，包括各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)宏觀結(jié)構(gòu)比例與同類機(jī)構(gòu)中各類衛(wèi)生資源的微觀結(jié)構(gòu)比例。 醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃應(yīng)該是從區(qū)域和人群出發(fā)，以居民的主要衛(wèi)生問題，即衛(wèi)生服務(wù)需要(求)為規(guī)劃依據(jù)，而不是以機(jī)構(gòu)發(fā)展為規(guī)劃依據(jù)：以增進(jìn)居民健康、衛(wèi)生事業(yè)有序發(fā)展、提高衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)水準(zhǔn)及能力為目

5、標(biāo)，而不是以床位、人員增長為目標(biāo)，從而正確地確定了區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展的目標(biāo)和方向；是以優(yōu)化配置衛(wèi)生資源，提高資源使用效率為核心，圍繞區(qū)域人群健康這個(gè)中心，對(duì)衛(wèi)生資源進(jìn)行“控制總量、用好增量、盤活存量、調(diào)整結(jié)構(gòu)、提高效率和效益"的衛(wèi)生全行業(yè)管理。 隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，居民的醫(yī)療服務(wù)需要與需求還會(huì)增長。如何確定并滿足居民合理的衛(wèi)生服務(wù)需要，將來的中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方向應(yīng)該是1、優(yōu)先保障所有人的基本醫(yī)療需求；2、合理選擇醫(yī)療衛(wèi)生的干預(yù)重點(diǎn)