益氣活血中藥配合化療治療中晚期大腸癌的臨床研究.pdf

1、目的觀察中藥加味升血湯配合化療對中晚期大腸癌患者的治療作用。方法將80例符合入選標(biāo)準(zhǔn)的Ⅲ、Ⅳ期患者，隨機(jī)分為中藥加化療組和單純化療組。單純化療組僅應(yīng)用OLF方案全身化療。中藥加化療組在化療同時服用加味升血湯水煎劑，每日一劑。兩組均觀察三個周期，每周期21天，試驗(yàn)結(jié)束評價(jià)療效，包括腫瘤病灶大小、藥物不良反應(yīng)、氣虛血瘀癥候、生存質(zhì)量、免疫指標(biāo)以及遠(yuǎn)期生存情況。 結(jié)果治療結(jié)束時，中藥加化療組可供統(tǒng)計(jì)的有效病例36例，化療組37例。研究

2、結(jié)果如下： 1腫瘤客觀療效：中藥加化療組有效率為25.00％，穩(wěn)定率是83.33％，化療組分別是19.44％和62.16％。有效率中藥加化療組略高于單純化療組，但無顯著差別(P＞0.05)，穩(wěn)定率化療組明顯低于中藥加化療組，有顯著差異(P＜0.05)。2相關(guān)毒副反應(yīng)：兩組比較，中藥加化療組在中性粒細(xì)胞減少，神經(jīng)毒性和消化道反應(yīng)方面明顯低于單純化療組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著差異(P＜0.01)。在血色素、血小板、肝腎功毒性方面，兩組比

3、較沒有顯著差異(P＞0.05)。3氣虛血瘀證候變化：兩組病人治療前癥候積分經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理沒有顯著差異，治療后，中藥加化療組積分明顯低于治療前(P＜0.05)，單純化療組治療后積分較療前略升高，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理沒有顯著性差異，兩組癥候改善率分別為72.22％和24.32％，中藥加化療組明顯高于單純化療組，兩組比較有顯著性差異(P＜0.01)。 4生活質(zhì)量：兩組卡氏評分治療后中藥加化療組較療前略有提高，單純化療組略有降低，但均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異

4、(P＞0.05)，兩組卡氏評分改善率分別為36.¨％和13.51％，存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。 5免疫指標(biāo)：治療后中藥加化療組NK細(xì)胞活性及CD4/CD8比值均有提高，統(tǒng)計(jì)學(xué)有顯著差異(P＜0.05)，而單純化療組僅NK細(xì)胞活性有明顯下降(p＜0.05)。療后兩組間比較，兩項(xiàng)指標(biāo)均有顯著性差異(P＜0.01)。 6遠(yuǎn)期生存：中藥加化療組中位生存期15個月，化療組11個月，差異有顯著性(P＜0.05)，中藥加化療