胰島素抵抗對(duì)血液流變學(xué)特征的影響及意義.pdf

1、該文通過建立胰島素抵抗犬模型,檢測(cè)其血流變學(xué)指標(biāo),分析胰島素抵抗對(duì)血流變特征的影響,同時(shí)通過流行病學(xué)調(diào)查初步分析人群中胰島素抵抗綜合征的血流變特征,期望在此角度探究胰島素抵抗綜合征與心血管病的關(guān)系,為進(jìn)一步的臨床防治工作提供參考依據(jù).方法:1.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)部分:24只犬均相似體重、月齡,健康狀況一致,隨機(jī)分為2組,1組高脂喂養(yǎng)6個(gè)月后,制成胰島素抵抗犬模型,另1組正常喂養(yǎng)作對(duì)照,然后分別采血測(cè)定甘油三酯、膽固醇含量,血液流變性,紅細(xì)胞電泳率

2、、滲透脆性、膜流動(dòng)性及紅細(xì)胞膜膽固醇與磷脂的摩爾比值(Ch/Pl).2.流行病學(xué)調(diào)查部分:選取2003年4月參加體檢的正常人243例,通過主成分分析將8項(xiàng)血流變學(xué)指標(biāo)歸納為血流變綜合指標(biāo)(F_rheology),以F_rheology=0.743(75百分位點(diǎn))將受試者分為高粘血癥組及對(duì)照組.組間采用x<'2>檢驗(yàn)評(píng)價(jià)胰島素抵抗對(duì)高粘血癥的影響.結(jié)論:1.胰島素抵抗犬由于紅細(xì)胞變形性降低、滲透脆性增加,導(dǎo)致全血粘度增加,由此可能造成內(nèi)皮

3、細(xì)胞損傷,引起動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)生和發(fā)展.2.胰島素抵抗犬變形指數(shù)下降,取向指數(shù)減少.紅細(xì)胞電泳率降低,表明細(xì)胞表面電荷減少,細(xì)胞間排斥力下降,說明與細(xì)胞膜表面電荷有關(guān)的糖鏈上唾液酸結(jié)構(gòu)異常.3.胰島素抵抗犬紅細(xì)胞膜流動(dòng)性降低,小變形指數(shù)減小,與滲透脆性增加的結(jié)果也是一致的.該實(shí)驗(yàn)中紅細(xì)胞壓積無明顯變化,表明它不是影響胰島素抵抗犬全血粘度的重要因素.4.胰島素抵抗綜合征人群隨著代謝異常程度加重,血流變綜合指標(biāo)升高.5.高粘血癥是胰