平樂正骨“骨炎康液”治療慢性骨髓炎的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、實(shí)驗(yàn)1.兔脛骨創(chuàng)傷性慢性骨髓炎模型的建立
　　目的：探討兔脛骨創(chuàng)傷性慢性骨髓炎模型的建立方法。
　　方法：健康日本大耳白兔13只，在雙脛骨上端前內(nèi)側(cè)緣脛骨平臺下3mm處開0.3cm×1.0cm的矩形骨洞，注入5％魚肝油酸鈉注射液0.5ml，5分鐘后注入3×109CFU的金黃色葡萄球菌菌懸液0.5ml，無菌骨蠟封閉骨缺損，術(shù)后不予應(yīng)用抗生素，常規(guī)回籠飼養(yǎng)。期間對實(shí)驗(yàn)兔進(jìn)行:①一般情況觀察；②測體重、測肛溫；③4周后行造模部位D

2、R檢查；④4周后隨機(jī)處死2只實(shí)驗(yàn)兔做病變部位病理切片并行病變部位骨髓組織的細(xì)菌培養(yǎng)，對骨髓炎模型是否建立成功進(jìn)行綜合評價。
　　結(jié)果：①1只在麻醉后死亡，1例動物術(shù)在后第7天出現(xiàn)發(fā)熱（40.5℃）、食水量驟降，最終死亡，解剖患肢發(fā)現(xiàn)造模部位有膿液滲出，考慮為骨感染死亡。所剩實(shí)驗(yàn)兔第1—10天體溫增高（39.7—41.1℃），后逐漸恢復(fù)至正常水平（39.1-39.7℃）；實(shí)驗(yàn)兔初期食水量、活動量下降，精神狀態(tài)欠佳，體重緩慢下降；造模

3、部位大體觀察第7天起出現(xiàn)紅、腫，皮溫升高，后出現(xiàn)肢體軟組織腫脹，逐漸有竇道形成，有膿性分泌物溢出。②DR檢查示9只存活兔出現(xiàn)了慢性骨髓炎表現(xiàn)，表現(xiàn)為脛骨中上段軟組織腫脹影，骨皮質(zhì)密度減低并出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，死骨形成。③病理組織切片示大量炎性細(xì)胞浸潤，骨髓組織細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為金黃色葡萄球菌。
　　結(jié)論：采用兔雙脛骨近端開窗＋注入金黃色葡萄球菌菌液＋注入5%魚肝油酸鈉的方法能夠較好的誘導(dǎo)骨髓炎模型。
　　實(shí)驗(yàn)2.“骨炎康液”治療兔慢性

4、骨髓炎療效與作用機(jī)理的研究
　　目的：觀察平樂正骨“骨炎康液”治療兔慢性骨髓炎的療效并探討其作用機(jī)理。
　　方法：將造模成功的24只日本大耳白兔隨機(jī)分成三組：治療組、對照組、空白對照組，每組8只。按分組分別給予中藥復(fù)方“骨炎康液”聯(lián)合慶大霉素稀釋液，慶大霉素稀釋液，生理鹽水閉式灌注脈沖沖洗治療。治療周期2周。與開始治療后第1周、2周行WBC計(jì)數(shù)、ESR測量，治療2周后行病變肢體DR檢查和病變骨組織病理學(xué)檢測。
　　結(jié)果

5、：空白對照組白細(xì)胞數(shù)量、血沉呈緩慢上升趨勢，而治療組白細(xì)胞數(shù)量、血沉呈下降態(tài)勢；2周后治療組、對照組較同期空白對照組比較有顯著性差異。治療2周后DR檢查示空白對照組以重度為主，骨膜反應(yīng)明顯，骨內(nèi)膿腫及密度高的壞死骨影像；對照組以中度為主，髓腔狹窄，骨干增生硬化，無死骨或死骨為骨包殼所包繞，軟組織腫脹較重；治療組以輕度為主，髓腔部分再通，骨小梁及骨外形較前規(guī)整，無明顯軟組織腫脹。2周后空白對照組病理切片可見大量炎性細(xì)胞浸潤、骨小梁結(jié)構(gòu)排列