人體空腹?fàn)顟B(tài)下運(yùn)用正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像評(píng)估局部游離脂肪酸攝取.pdf

1、研究背景：游離脂肪酸(Freefattyacid，F(xiàn)FA)升高導(dǎo)致肥胖并發(fā)癥如胰島素抵抗的發(fā)生。因此知道不同組織和器官對(duì)FFA的攝取，有助于我們理解FFA對(duì)代謝的影響。
　　 研究目的：
　　 1、明確用PET、[1-11C]軟脂酸非創(chuàng)傷性地評(píng)估比較隔夜空腹?fàn)顟B(tài)下健康成人皮下脂肪和內(nèi)臟脂肪、骨骼肌、肝臟攝取FFA。
　　 2、用PET、[1-11C]軟脂酸得到的脂肪組織攝取FFA結(jié)果和那些用之前已建立的活檢方法(

2、使用[1-14C]標(biāo)記的軟脂酸)相比較。
　　 研究對(duì)象與方法：
　　 1、研究對(duì)象：美國(guó)明尼蘇達(dá)州羅徹斯特市招募15名非肥胖(BMI≤25kg/m2)，15名輕度肥胖(BMI為30-35kg/m2)健康成人(年齡18-50歲)。
　　 2、本試驗(yàn)應(yīng)用先進(jìn)的[1-11C]軟脂酸現(xiàn)場(chǎng)合成技術(shù)，并首次采用PET/CT結(jié)合[1-11C]軟脂酸研究人體游離脂肪酸代謝。受試者在[1-11C]軟脂酸PET/CT試驗(yàn)前30mi

3、n開(kāi)始[U-13C]軟脂酸持續(xù)靜脈輸入。在PET/CT掃描前和當(dāng)中獲取血液標(biāo)本。在下胸部/上腹部進(jìn)行PET動(dòng)態(tài)掃描。用PET獲得的左心室+血樣作為輸入函數(shù)進(jìn)行Patlak分析，計(jì)算組織軟脂酸攝取率。在動(dòng)態(tài)PET掃描后，進(jìn)行腿部的靜態(tài)PET/CT掃描，用以計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)攝取值，從而計(jì)算腿部脂肪組織的軟脂酸攝取率。隨后進(jìn)行[1-14C]軟脂酸靜脈團(tuán)注，30min后進(jìn)行腹部和腿部脂肪活檢。血中軟脂酸流量×脂肪組織中14C軟脂酸含量，計(jì)算出活檢方法獲

4、得的組織軟脂酸攝取率。
　　 結(jié)果：在上身皮下脂肪組織和下身皮下脂肪組織中，PET方法獲得的軟脂酸攝取率(μmol/kg/min)平均值分別為0.8±0.3，0.31±0.12?；顧z方法獲得的上身皮下脂肪組織和下身皮下脂肪組織軟脂酸攝取率(μmol/kgfat/min)平均值為0.44±0.2(P=0.05vs.PET)和0.34±0.2(P=NSvs.PET)。我們發(fā)現(xiàn)用PET和活檢方法獲得的上身皮下脂肪組織和下身皮下脂肪組織

5、結(jié)果有相關(guān)性(r=0.66，p=0.057和r=0.60,p=0.09)。用[U-13C]和[1-11C]軟脂酸計(jì)算得到的軟脂酸(μmol/min)流量均值分別為125±33和119±41，相關(guān)性為(r=0.64，p=0.06)。
　　 結(jié)論：首次用PET方法與組織活檢方法相比較所測(cè)得脂肪組織軟脂酸攝取率。用PET結(jié)合[1-11C]軟脂酸研究游離脂肪酸代謝方法是可行的。我們發(fā)現(xiàn)上身皮下脂肪軟脂酸攝取率高于活檢方法的結(jié)果，但是下身