按資源共享原則建立大型醫(yī)用設(shè)備檢治中心的可行性研究.pdf

1、目的：分析建立非營(yíng)利性大型醫(yī)用設(shè)備檢治中心的可行性，探討可以操作的管理辦法，并提出相關(guān)建議，為大型醫(yī)療設(shè)備的合理配置和有效利用提供參考依據(jù)。 方法：本課題對(duì)2003年四川省大型醫(yī)用設(shè)備配置和使用調(diào)查資料再分析，內(nèi)容包括大型醫(yī)用設(shè)備的數(shù)量、分布、配置人員構(gòu)成、使用效果及其影響因素。對(duì)社區(qū)居民、使用過大型醫(yī)用設(shè)備的病人、醫(yī)院大型醫(yī)用設(shè)備相關(guān)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，了解人群使用大型醫(yī)用設(shè)備的現(xiàn)狀、滿意度和對(duì)建立檢治中心的態(tài)度及其建議。對(duì)四川

2、省某檢測(cè)醫(yī)院進(jìn)行個(gè)案研究，縱向分析從1992-2005年該檢測(cè)醫(yī)院的運(yùn)行狀況，總結(jié)其發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，探討建立檢治中心的可行性。 結(jié)果： 1、四川省抽樣調(diào)查的CT中，每臺(tái)CT平均配備5.2名工作人員，專職很少，大多數(shù)為兼職。四川省CT抽樣病例的總陽性率為59.7％，檢查結(jié)論與臨床最終診斷一致率為57.6％。成都市CT、平均擁有量為3.5臺(tái)/百萬人口。病人日均占CT機(jī)時(shí)間平均為2.6小時(shí)/臺(tái)，因此病人占機(jī)率僅為18.0％。

3、 2、53.2％的被調(diào)查醫(yī)院相關(guān)人員贊成建立大型醫(yī)用設(shè)備檢治中心，同時(shí)有68.7％使用過設(shè)備的被調(diào)查病人贊成建立檢治中心。 3、在使用過設(shè)備的被調(diào)查病人中，有30.5％的存在以大型醫(yī)用設(shè)備檢查為目的的轉(zhuǎn)診，有54.8％的不是選擇最近的醫(yī)院進(jìn)行檢查，他們考慮的主要因素是技術(shù)和條件。最近的擁有大型醫(yī)用設(shè)備的醫(yī)院與患者居住地平均距離為5.5公里。 4、83.8％被調(diào)查醫(yī)院相關(guān)人員都表示大型醫(yī)用設(shè)備在醫(yī)院發(fā)揮了重要的作用

4、，62．5％的認(rèn)為建立獨(dú)立的檢治中心是不可行的。 5、成立初期，由于四川省某檢測(cè)醫(yī)院建立的合作網(wǎng)絡(luò)，避免了重復(fù)建設(shè)放免實(shí)驗(yàn)室，降低合作醫(yī)院成本。但是從十幾年的發(fā)展來看，該檢測(cè)醫(yī)院是檢治中心模式探索中不算成功的案例，從中發(fā)現(xiàn)檢治中心的發(fā)展會(huì)遇到很多問題，如病源問題、成本問題等。 結(jié)論： 1、目前大型醫(yī)用設(shè)備配置使用確實(shí)存在數(shù)量過剩、檢查效果不佳、重復(fù)檢查、誘導(dǎo)需求、配置人員不合理等問題，建立檢治中心確有其現(xiàn)實(shí)的必要