頸椎病的證候分布規(guī)律及從肝論治頸椎病的療效研究.pdf

1、目的:通過對來醫(yī)院就診的頸椎病患者進行調(diào)查，研究頸椎病的中醫(yī)證候分布規(guī)律與肝之間的關(guān)系，客觀評價針藥從肝論治頸椎病的臨床療效，為中醫(yī)臟腑論治頸椎病提供新的理論，并對頸椎病的預(yù)防和治療提供依據(jù)。
　　方法:對2013年3月至2013年12月期間在瀘州醫(yī)學院附屬中醫(yī)醫(yī)院、宜賓市第一人民醫(yī)院和泰安市中醫(yī)醫(yī)院針灸科的病員進行問卷調(diào)查。共獲得調(diào)查頸椎病資料329份，將數(shù)據(jù)進行統(tǒng)一的分析整理，運用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對資料進行分析和處理

2、，通過對年齡、性別、發(fā)病誘因、好發(fā)季節(jié)、證候分型、病程等與肝有關(guān)的方面的討論探討肝對頸椎病發(fā)病的影響。并且對瀘州醫(yī)學院附屬中醫(yī)醫(yī)院的符合頸椎病診斷標準的60例患者按就診的先后順序編號分組，單號為治療組，雙號為對照組，治療組以針刺“調(diào)肝”法治療為主，對照組依據(jù)全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材《針灸治療學》中頸椎病的取穴方法選穴行針刺治療，并對其結(jié)果統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果:調(diào)查總?cè)藬?shù)329份中，男性和女性分別占各自總?cè)藬?shù)的36.78％和63.

3、22％，女性患病人數(shù)比例男性的為1.72倍。40～60歲年齡組患頸肩痛的比例最大，為52.89％。329例頸椎病，其中急性頸椎病66例，占總?cè)藬?shù)的20.06％，慢性頸椎病263例.占總?cè)藬?shù)的79.94％。辨證結(jié)果共計10種證候，根據(jù)其在總例數(shù)中出現(xiàn)的頻次及頻率高低排序，分別為風寒濕型(64次，19.45％)，氣滯血瘀(56次，17.02％)，氣血虧虛證(54次，16.41％)，肝腎不足(50次，15.20％)，肝胃不和(39次，11.8

4、5％)，痰濕阻絡(luò)(21次，6.38％)，肝陽上亢（15次，4.56％），肝郁氣滯（14次、4.26％），肝風內(nèi)動(11次，3.34％)，心肝血虛（5次，1.52％）。與肝有關(guān)的中醫(yī)證候之和所占的比例高達40.729％。好發(fā)季節(jié)依次為冬(30.09％)、春(29.18％)、夏(13.07％)、秋(12.16％)。另外無季節(jié)性患者占(15.50％)。從肝論治頸椎病的痊愈顯效率達86.67％，且三個月復發(fā)率為10.71％，近期療效確切，遠期療